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第一,提升高等醫(yī)學教育的戰(zhàn)略地位,加強我國醫(yī)學本科教育質(zhì)量保障體系建設(shè)。近年來,醫(yī)學教育標準全球化的趨勢日益凸顯。為進一步提高我國的醫(yī)學教育質(zhì)量,推動國際醫(yī)學教育標準的本土化,我國政府長期致力于“中國醫(yī)學教育質(zhì)量保證體系”的系列研究和實踐,并探索建立與國際標準接軌、適應(yīng)我國國情的醫(yī)學教育質(zhì)量保障體系和醫(yī)學專業(yè)認證體系。盡管我國在提高醫(yī)學教育質(zhì)量上已經(jīng)取得很大成就,但仍存在各區(qū)域發(fā)展建設(shè)不平衡、各類學校定位不清楚、學生培養(yǎng)目標不具體、部分醫(yī)學院校擴招數(shù)量過大、師資和實習基地不足等問題。
基于國際國內(nèi)醫(yī)學教育發(fā)展趨勢,要提升其戰(zhàn)略地位,尤其是國家醫(yī)改及健康中國建設(shè)中,要將醫(yī)學教育人才培養(yǎng)納入到國家頂層戰(zhàn)略設(shè)計中。同時,加強我國醫(yī)學本科教育質(zhì)量保障體系建設(shè),應(yīng)在以下四方面著力:一是逐步建立起由學校、政府、社會組成的多元質(zhì)量保障主體,形成以政府保障為主,社會力量為輔的質(zhì)量保障體系。既有利于豐富高等教育質(zhì)量保障的形式和手段、營造良好的高等教育質(zhì)量保障的社會環(huán)境,又有利于造就層次分明、分類科學、內(nèi)容全面、手段多樣、評定公正的高等教育質(zhì)量保障網(wǎng)絡(luò)。二是通過完善各類政策與措施的激勵機制,建立合理、公正、公平、透明和權(quán)威的質(zhì)量評估、認證等制度,營造良好的質(zhì)量文化氛圍。三是研究制定各種法規(guī)政策,逐步培育科學、公正的第三方組織大力參與構(gòu)建教育質(zhì)量保障體系,同時加強對高校的自評和中介組織的他評進行監(jiān)督和指導。四是對不同地區(qū)實施差異化的分類指導,如對欠發(fā)達地區(qū)開展精準幫扶等措施,以縮小區(qū)域間的不均衡,完善各區(qū)域的全面發(fā)展建設(shè)。
第二,與醫(yī)學服務(wù)需求對接,加強我國臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)的協(xié)同發(fā)展。為適應(yīng)社會對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求,我國自實施新醫(yī)改以來對醫(yī)學教育進行了一系列的改革,但醫(yī)學教育供給與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不相適應(yīng)的問題依然凸顯,如院校教育規(guī)模與崗位需求數(shù)量和結(jié)構(gòu)不匹配,畢業(yè)后醫(yī)學教育規(guī)模、結(jié)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)崗位實際需求統(tǒng)籌調(diào)控機制缺失,特殊專業(yè)的醫(yī)學人才培養(yǎng)建設(shè)不足等。這些問題如果不及時得以解決,將影響整個新醫(yī)改的進程。
建議在以下三方面加強臨床醫(yī)學的人才培養(yǎng)工作:一是國家在研究生培養(yǎng)規(guī)劃中,應(yīng)加大臨床醫(yī)學和口腔醫(yī)學學術(shù)型研究生的招生計劃數(shù)量和比例,加大對醫(yī)學學術(shù)型研究生的經(jīng)費投入,吸引優(yōu)秀生源報考學術(shù)型研究生。二是加強臨床醫(yī)學應(yīng)用型人才培養(yǎng)與醫(yī)療服務(wù)崗位需求統(tǒng)籌協(xié)調(diào),建立醫(yī)學教育各階段的規(guī)模和數(shù)量、培訓崗位設(shè)置、培訓基地設(shè)置、學位點設(shè)置、就業(yè)崗位需求的統(tǒng)籌管理、信息共享、頂層調(diào)控的數(shù)字化管理平臺和管理機制,完善醫(yī)學教育和衛(wèi)生服務(wù)體系的互動機制。三是著力培養(yǎng)各類社會急需的醫(yī)學專業(yè),如兒科、精神科、助產(chǎn)士等類型人才,建議設(shè)立康復治療學碩士和博士專業(yè)學位,以及獨立的助產(chǎn)士高等醫(yī)學教育學科人才培養(yǎng)體系。
第三,應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù),健全互聯(lián)網(wǎng)高等醫(yī)學教育和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相互協(xié)作的新模式。一是基于“互聯(lián)網(wǎng)+教育”模式,將有限的資源投入到優(yōu)質(zhì)醫(yī)學網(wǎng)絡(luò)課程的開發(fā),并通過政策引導,如完善教育資源共享機制、加強醫(yī)學院和社會的教育信息化建設(shè)等,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)學教育資源的均衡配置,以改善目前優(yōu)質(zhì)醫(yī)學教育資源短缺且配置不均衡的狀況,擴大優(yōu)質(zhì)教育資源的覆蓋面。二是健全互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新模式。通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),可將醫(yī)生與老百姓更好地聯(lián)系到一起,尤其對于慢性病患者,醫(yī)生能夠遠程全天候觀測相關(guān)指標,以提供及時的預防、診治方案,也可實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享,促進慢性病醫(yī)治新平臺的建立。(作者王松靈,系全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學副校長)
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