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《藥理學(xué)》考試大綱（901）

參考書(shū)目：《藥理學(xué)》第七版，李端主編，人民衛(wèi)生出版社，2011

復(fù)試自命題考試科目：考試時(shí)間3小時(shí)，100分

第一章緒論

1.掌握藥理學(xué)的概念和藥理學(xué)研究的內(nèi)容。

2.了解藥理學(xué)的學(xué)科地位、任務(wù)、分支、發(fā)展史及在新藥開(kāi)發(fā)和研究中的重要地位。

第二章藥物代謝動(dòng)力學(xué)

1.掌握藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式和影響因素、首過(guò)效應(yīng)、肝藥酶、肝腸循環(huán)、半衰期、表觀分布容積、牛物利用度、血漿清除率和血藥穩(wěn)態(tài)濃度等概念；零級(jí)動(dòng)力學(xué)和一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)。

2.了解影響藥物吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和排泄的因素；多次恒速給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度、負(fù)荷量，維持量的計(jì)算；治療藥物的監(jiān)測(cè)和劑量調(diào)整。

第三章藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)

1.掌握藥物的基本作用：興奮作用、抑制作用、藥物作用的選擇性、治療作用、不良反應(yīng)、副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)效應(yīng)、特異性反應(yīng)、致癌、致畸、致突變，受體、配體、激動(dòng)藥、拮抗藥、LD50、ED50和反相激動(dòng)劑、治療指數(shù)和安全范圍、效價(jià)強(qiáng)度、效能等有關(guān)概念。

2.熟悉藥物作用的量效關(guān)系曲線，競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥和非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥對(duì)激動(dòng)藥量效曲線影響的特點(diǎn)。

3.了解藥物作用機(jī)制、受體類(lèi)型、第二信使和受體的調(diào)節(jié)。

第四章影響藥物效應(yīng)的因素

1.掌握協(xié)同作用和拮抗作用、耐受性、耐藥性、習(xí)慣性、成癮性和依賴性等概念。

2.了解影響藥物效應(yīng)的各種因素。

第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥理學(xué)概論

1.掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和傳出神經(jīng)按遞質(zhì)的分類(lèi)；傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體類(lèi)型、分布與效應(yīng)；傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類(lèi)。

2.了解傳出神經(jīng)系統(tǒng)效應(yīng)產(chǎn)生的生化過(guò)程和傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用。

第六章作用于膽堿受體的藥物

1.掌握毛果蕓香堿、阿托品、新斯的明的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；有機(jī)磷酸酯類(lèi)急性中毒機(jī)制、急性中毒癥狀和解救藥物，藥物解毒機(jī)理；兩類(lèi)肌松藥的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

2.了解乙酰膽堿的M、N樣作用，氨甲酰膽堿的臨床應(yīng)用和煙堿的作用特點(diǎn)；山莨菪堿和東莨菪堿的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用；后馬托品、丙胺太林、苯納嗪和哌侖西平的臨床應(yīng)用；膽堿酯酶水解乙酰膽堿的過(guò)程和毒扁豆堿的作用特點(diǎn)；神經(jīng)節(jié)阻斷藥的藥理作用和臨床應(yīng)用。

第七章作用于腎上腺素受體藥物

1.掌握腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、異丙腎上腺素和多巴酚丁胺藥理作用與臨床應(yīng)用的異同點(diǎn)；α受體阻斷藥酚妥拉明和β受體阻斷藥普萘洛爾的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

2.熟悉作用于腎上腺素受體的藥物分類(lèi)。

3.了解各類(lèi)藥物的構(gòu)效關(guān)系；間羥胺和麻黃堿的藥理作用與臨床應(yīng)用；上述藥物的藥動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。α受體阻斷藥、β受體阻斷藥的分類(lèi)，各類(lèi)代表藥的作用及臨床應(yīng)用；酚芐明藥理作用和臨床應(yīng)用。

第八章鎮(zhèn)靜催眠藥

1.掌握苯二氮卓類(lèi)藥物藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；巴比妥類(lèi)中毒的解救。

2.了解巴比妥類(lèi)和巴氯芬及其他鎮(zhèn)靜催眠藥的作用特點(diǎn)。

第九章麻醉性鎮(zhèn)痛藥

1.掌握嗎啡的體內(nèi)過(guò)程、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、急性中毒和禁忌癥；可待因、哌替啶和納洛酮的臨床應(yīng)用。

2.了解阿片受體的分型，嗎啡的作用機(jī)制；癌前的鎮(zhèn)痛治療；阿片類(lèi)和甲基苯丙胺濫用。

第十章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

1.掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用和作用機(jī)制；乙酰水楊酸、對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

2.了解吲哚美辛、布洛芬的藥理作用和臨床應(yīng)用；抗痛風(fēng)藥。

第十一章抗心絞痛藥

1.掌握硝酸甘油的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；β受體阻斷藥及鈣拮抗藥的藥理作用和臨床應(yīng)用。

2.了解心絞痛分型、發(fā)病機(jī)制和治療途徑。

第十二章抗心律失常藥

1.掌握抗心律失常藥的分類(lèi)；奎尼丁的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；利多卡因、普萘洛爾、維拉帕米的藥理作用和臨床應(yīng)用。

2.了解苯妥英鈉、普魯卡因胺、普羅帕酮和氟卡尼的臨床應(yīng)用特點(diǎn)；心律失常的電生理學(xué)基礎(chǔ)、抗心律失常藥的基本電生理作用和快速型心律失常的藥物選用。

第十三章抗慢性心功能不全藥

1.掌握強(qiáng)心甙的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用。

2.了解強(qiáng)心甙的體內(nèi)過(guò)程；非強(qiáng)心甙類(lèi)的正性肌力作用藥和血管擴(kuò)張藥和血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥在治療慢性心功能不全時(shí)的應(yīng)用；慢性心功能不全的病理生理及分子生物學(xué)基礎(chǔ)。

第十四章抗高血壓藥

1.熟悉抗高血壓藥的分類(lèi)、利尿性降壓藥、中樞性降壓藥可樂(lè)定、α-受體阻斷藥哌唑嗪、β受體阻斷藥普萘洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利、鈣拮抗藥的藥理作用和臨床應(yīng)用；血管擴(kuò)張藥肼屈嗪、硝普鈉的藥理作用、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。

2.了解抗高血壓藥的應(yīng)用原則。

第十五章利尿藥及脫水藥

1.掌握呋塞米、噻嗪類(lèi)、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

2.熟悉利尿藥的分類(lèi)。

3.了解腎臟泌尿生理；甘露醇的臨床應(yīng)用。

第十六章腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物

1.掌握糖皮質(zhì)激素的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌癥。

2.了解鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素的臨床作用。

第十七章抗菌藥物概論

1.掌握抗菌譜、抗菌活性、抑菌藥、殺菌藥、化療指數(shù)、二重感染的概念；重要抗菌藥的作用及其作用機(jī)制。

2.了解細(xì)菌的耐藥性和抗菌藥的合理作用。

第十八章青霉素類(lèi)抗生素

1.掌握青霉素類(lèi)的抗菌作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

2.了解半合成青霉素類(lèi)藥物的抗菌作用和臨床應(yīng)用特點(diǎn)。

第十九章頭孢菌素類(lèi)及其他β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素

1.掌握第1、2、3代頭孢菌素的分類(lèi)、作用、用途和不良反應(yīng)。

2.了解其他β-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物的作用特點(diǎn)。

第二十章大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、林可霉素類(lèi)及其他抗生素

1.掌握紅霉素的抗菌作用、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。

2.了解乙酰螺旋霉素、克林霉素、萬(wàn)古霉素、桿菌肽、多粘菌素的臨床用特點(diǎn)和抗藥性機(jī)制。

第二十一章氨基甙類(lèi)抗生素

1.掌握氨基甙類(lèi)抗生素的抗菌作用、臨床應(yīng)用、抗菌機(jī)制和不良反應(yīng)；鏈霉素和慶大霉素的臨床應(yīng)用特點(diǎn)。

2.了解其他常用氨基甙類(lèi)抗生素作用和臨床應(yīng)用。

第二十二章四環(huán)素類(lèi)及氯霉素類(lèi)抗生素

1.掌握四環(huán)素、土霉素和氯霉素的抗菌作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

2.了解多西環(huán)素和甲砜霉素的臨床應(yīng)用特點(diǎn)。

第二十三章喹諾酮類(lèi)藥物

1.掌握喹諾酮與氟喹諾酮類(lèi)藥物諾氟沙星、氧氟沙星和環(huán)丙沙星的抗菌作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

2.熟悉常用的喹諾酮類(lèi)藥物的臨床應(yīng)用。

3.了解吡哌酸的臨床應(yīng)用特點(diǎn)。

第二十四章人工合成抗菌藥

1.掌握磺胺類(lèi)藥物的抗菌作用、作用機(jī)制和不良反應(yīng)；甲氧芐胺嘧啶的抗菌作用機(jī)制；磺胺嘧啶、磺胺甲基異惡性唑和甲氧芐胺嘧啶的臨床應(yīng)用特點(diǎn)。

2.了解磺胺類(lèi)藥物的結(jié)構(gòu)和分類(lèi)。