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第一章、疾病概論

疾病

是機(jī)體在一定病因和條件作用下，因穩(wěn)態(tài)破壞而發(fā)生損傷和抗損傷反應(yīng)的異常生命活動(dòng)，表現(xiàn)為組織和細(xì)胞功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，并引起各種癥狀、體征和社會(huì)行為異常。

病理過(guò)程

是指存在于不同疾病中所共同的、具有內(nèi)在聯(lián)系的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)變化的綜合過(guò)程。

病因：是指引起疾病并決定該疾病特異性的因素。生物學(xué)因素是最常見(jiàn)的病因。

誘因是疾病發(fā)生條件之一

危險(xiǎn)因素

當(dāng)某些疾病的病因、條件還分不清楚時(shí)，可籠統(tǒng)的將促進(jìn)該疾病的因素稱為危險(xiǎn)因素，如高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。

疾病發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律

1.疾病過(guò)程中的損傷和抗損傷反應(yīng)

2.疾病過(guò)程中的因果轉(zhuǎn)化

3.疾病過(guò)程中局部與整體關(guān)系

疾病的過(guò)程：潛伏期、前驅(qū)期、臨床癥狀明顯期、轉(zhuǎn)歸期

死亡過(guò)程：瀕死期、臨床死亡期、生物學(xué)死亡期

臨床死亡期主要標(biāo)志：心跳、呼吸停止，各種反射消失，瞳孔散大。

腦死亡

定義：指全腦功能不可逆的永久性停止。自主呼吸停止是其首要指征。

指征：1、自主呼吸停止;2、不可逆性深昏迷和對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)性;3、瞳孔放大或固定;4、腦干反射消失(瞳孔對(duì)光、視聽(tīng)、角膜、惡心反射等);5、腦電波消失;6、腦血管灌流停止。

意義：1.腦死亡一旦確定，就意味著在法律上已經(jīng)具備死亡的合法依據(jù)，可協(xié)助醫(yī)務(wù)人員判斷死亡時(shí)間和確定終止復(fù)蘇搶救的界線，以減輕社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān)，以及家屬的精神壓力。

2.腦死亡者的腦以外器官在一定時(shí)間內(nèi)仍有血液供應(yīng)，能提供最新鮮的器官移植材料，以挽救其他患者。