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[非教育部考試中心官方標(biāo)準(zhǔn)試題，僅供參考]

（A型題）

答題說明（1～92題）

每一道題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。在答題時，只許從中選擇一個最合適的答案，寫在答題紙上。

1．下列有關(guān)同一細(xì)胞興奮傳導(dǎo)的敘述，哪一項是錯誤的？

A．動作電位可沿細(xì)胞膜傳導(dǎo)到整個細(xì)胞

B．傳導(dǎo)方式是通過產(chǎn)生局部電流刺激未興奮部位，使之出現(xiàn)動作電位

C．有髓纖維的跳躍傳導(dǎo)速度與直徑成正比

D．有髓纖維傳導(dǎo)動作電位的速度比無髓纖維快

E．動作電位的幅度隨直徑增加而降低

2．下列關(guān)于神經(jīng)纖維膜上Na通道的敘述，哪一項是錯誤的？

A．是電壓門控的

B．在去極化達(dá)閾電位時，可引起正反饋

C．有開放和關(guān)閉兩種狀態(tài)

D．有髓纖維，主要分布在朗飛氏結(jié)處

E．與動作電位的去極相有關(guān)

3．心室肌細(xì)胞動作電位平臺期，主要是由哪些離子跨膜運動形成的？

A．Na內(nèi)流，Cl外流

B．Na內(nèi)流，K外流

C．Na內(nèi)流，Cl內(nèi)流

D．Ca內(nèi)流，K外流

E．K內(nèi)流，Ca外流

4．減少浴液中的Na濃度，將使單根神經(jīng)纖維動作電位的超射值

A．增大

B．減小

C．不變

D．先增大后減小

E．先減小后增大

5．下列哪一種情況可使心輸出量減少？

A．阻斷心臟迷走神經(jīng)的傳導(dǎo)

B．刺激心臟的交感神經(jīng)

C．頸動脈竇內(nèi)壓力降低

D．心舒末期容積增加

E．由平臥轉(zhuǎn)為站立

6．關(guān)于急性失血引起的變化，下列哪一項是錯誤的？

A．動脈血壓下降

B． 紅細(xì)胞的比容升高

C．心率加快

D．中心靜脈壓下降

E．皮膚蒼白濕冷

7．在體循環(huán)和肺循環(huán)中，基本相同的是

A．收縮壓

B．舒張壓

C．脈壓

D．外周阻力

E．心輸出量

8．血管對血流的阻力

A．當(dāng)血管半徑加倍時，降至原先阻力的1/2

B．當(dāng)血管半徑加倍時，降至原先阻力的1/8

C．取決于血管壁的厚度

D．在血液粘滯度升高時增大

E．和血管的長度無關(guān)

9．家兔靜脈內(nèi)注入20％葡萄糖10rnl，尿量將增加，其原因是

A．腎小管液溶質(zhì)濃度增高

B．腎小球濾過率增加

C．腎小球有效濾過壓增高

D．ADH分泌減少

E．醛固酮分泌增多

10．關(guān)于ACTH分泌的調(diào)節(jié)，下列哪項是錯誤的？

A．受下丘腦促皮質(zhì)激素釋放激素的調(diào)節(jié)

B．受腎上腺分泌糖皮質(zhì)激素的反饋調(diào)節(jié)

C．受醛固酮的反饋調(diào)節(jié)

D．受下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸調(diào)節(jié)

E．有與光照無關(guān)的日周期變化

11．腸上皮細(xì)胞由腸腔吸收葡萄糖，是屬于

A．單純擴(kuò)散

B．易化擴(kuò)散

C．主動轉(zhuǎn)運

D．入胞作用E．吞噬

12．女性正常排卵的黃體

A．分泌孕酮

B．分泌雌激素

C．分泌黃體生成素

D．分泌孕酮及雌激素

E．分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

13．下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述，哪一項是錯誤的？

A．能降低肺泡內(nèi)襯液的表面張力

B．能增加肺的順應(yīng)性

C．當(dāng)肺泡直徑變小時，使肺泡內(nèi)襯液的表面張力增加

D．當(dāng)缺乏時，肺泡出現(xiàn)明顯的萎陷

E．當(dāng)缺乏時，間接的結(jié)果可能使體循環(huán)動脈血的PH下降

14．食物的氧熱價是指

A．1g食物氧化時所釋放的能量

B．食物氧化消耗1L氧時所釋放的能量

C．氧化1g食物消耗1L氧時所釋放的能量

D．1g食物在體內(nèi)代謝過程中所釋放的能量

E．1g食物在體外燃燒時所產(chǎn)生的熱量

15．刺激視上核主要可引起

A．催產(chǎn)素釋放減少

B．催產(chǎn)素釋放增加

C．抗利尿激素釋放減少

D．抗利尿激素釋放增加

E．瞳孔擴(kuò)大

16．在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，興奮性化學(xué)傳遞的特征，哪一項是錯誤的？

A．單向傳遞

B．中樞延擱

C．總和

D．興奮節(jié)律不變

E．易受內(nèi)環(huán)境改變的影響

17．平時維持交感縮血管纖維緊張性活動的基本中樞位于

A．大腦

B．下丘腦

C．中腦和腦橋

D．延腦

E．脊髓中間外側(cè)柱

18．關(guān)于淋巴細(xì)胞的敘述，哪一項是錯誤的？

A．占白細(xì)胞總數(shù)的20％～30％

B．B淋巴細(xì)胞與體液免疫有關(guān)

C．T淋巴細(xì)胞與細(xì)胞免疫有關(guān)

D．B淋巴細(xì)胞從骨髓遷移，在胸腺中胸腺激素的作用下發(fā)育成熟

E．T淋巴細(xì)胞壽命較長，可達(dá)數(shù)月至一年以上

19．含有兩個羧基的氨基酸是

A．谷氨酸

B．絲氨酸

C．酪氨酸

D．賴氨酸

E．蘇氨酸

20．在核酸中，核苷酸之間的連接方式是

A．2’，3’-磷酸二酯鍵

B．3’，5’-磷酸二酯鍵

C．2’，5’-磷酸二酯鍵

D．糖苷鍵

E．氫鍵

21．三羧酸循環(huán)主要是在亞細(xì)胞器的哪一部位進(jìn)行的？

A．細(xì)胞核

B．細(xì)胞液

C．微粒體

D．線粒體

E．高爾基體

22．脂肪酸氧化的限速酶是

A．肉毒減脂肪酰輔酶A轉(zhuǎn)移酶I

B．Δ2烯酸水化酶

C．脂酰輔酶A脫氫酶

D．L-β羥脂酰輔酶A脫氫酶

E．β酮脂酰輔酶A硫解酶

23．運載內(nèi)源性甘油三酯的主要脂蛋白是

A．乳糜微粒

B．HDL

C．IDL

D．LDL

E．VLDL

24．乙酰輔酶A是哪個酶的變構(gòu)激活劑？

A．糖原磷酸化酶

B．丙酮酸羧化酶

C．磷酸果糖激酶

D．檸檬酸合成酶

E．異檸檬酸脫氫酶

25．可磷酸化蛋白質(zhì)上酪氨酸殘基的蛋白激酶是

A．蛋白激酶C

B．依賴于CAMP的蛋白激酶

C．依賴于CGMP的蛋白激酶

D．SrC蛋白激酶

E．磷酸化酶b激酶

26．磷酯酰肌醇4，5二磷酸可為下列哪一種酶水解成甘油二酯和1，4，5-三磷酸肌醇？

A．磷酯酶A1

B．磷酯酶A2

C．磷酯酶B

D．磷酯酶C

E．磷酯酶D

27．通常血清中酶活性升高的主要原因是

A．體內(nèi)代謝降低使酶的降解減少

B．細(xì)胞受損使細(xì)胞內(nèi)酶釋放入血

C．細(xì)胞內(nèi)外某些酶被激活

D．酶由尿中排出減少

E．在某些器官中制造增加

28．HbO2解離曲線是S形的原因是

A．Hb含有Fe2+

B． Hb含四條肽鏈

C．Hb存在于紅細(xì)胞內(nèi)

D．Hb屬于變構(gòu)蛋白

E．由于存在有2，3DPG

29．干擾素抑制蛋白生物合成是因為

A．活化蛋白激酶，而使eIF2磷酸化

B．抑制肽鏈延長因子

C．阻礙氨基酸t(yī)RNA與小亞基結(jié)合

D．抑制轉(zhuǎn)肽酰酶

E．使核蛋白體60s亞基失活

30．人體內(nèi)嘌呤分解代謝的最終產(chǎn)物是

A．尿素

B．胺

C．肌酸

D．β丙氨酸

E．尿酸

31．紫外線對DNA的損傷主要是

A．引起堿基置換

B．導(dǎo)致堿基缺失

C．發(fā)生堿基插入

D．使磷酸二酯鍵斷裂

E．形成嘧啶二聚物

32．能使GTP結(jié)合蛋白中的GS亞基喪失GTP酶活性的是

A．霍亂毒素

B．百日咳毒素

C．白喉毒素

D．抗霉素A

E．魚藤酮

33．下列哪個臟器不發(fā)生壞疽？

A．肺

B．下肢

C．闌尾

D．小腸

E．腦

34．混合性血栓可見于

A．靜脈內(nèi)柱狀血栓的尾部

B．毛細(xì)血管內(nèi)血栓

C．急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的疣狀血栓

D．動脈血栓頭部

E．心室內(nèi)附壁血栓

35．在急性蜂窩織炎組織中，浸潤的炎細(xì)胞是

A．漿細(xì)胞

B．淋巴細(xì)胞

C．嗜酸性粒細(xì)胞

D．中性粒細(xì)胞

E．巨噬細(xì)胞

36，關(guān)于炎癥介質(zhì)的描述，哪項是不正確的？

A．凝血系統(tǒng)在炎癥中具有重要功能

B．C3，C5是重要的炎癥介質(zhì)

C．緩激肽可使血管通透性增加

D．花生四烯酸代謝產(chǎn)物可導(dǎo)致發(fā)熱、疼痛

E．組織胺具有陽性趨化作用

37．在下列描述中，哪一項不符合高血壓的病理變化？

A．細(xì)小動脈硬化

B．左心室肥大

C．腎臟大瘢痕性萎縮

D．腦出血

E．視乳頭水腫、出血

38．最常引起肝硬化的肝炎類型是

A．急性重型肝炎和慢性活動性肝炎

B．急性重型肝炎和亞急性重型肝炎

C．亞急性重型肝炎和慢性活動性肝炎

D．亞急性重型肝炎和慢性持續(xù)性肝炎

E．慢性活動性肝炎和慢性持續(xù)性肝炎

39．下列哪種腫瘤是惡性腫瘤？

A．畸胎瘤

B．錯構(gòu)瘤

C．精原細(xì)胞瘤

D．多形性腺瘤

E．纖維腺瘤

40．診斷腺癌時，下列指標(biāo)中哪項最重要？

A．腫瘤出血壞死明顯

B．腫瘤呈浸潤性生長

C．腫瘤細(xì)胞異型性明顯

D．腫瘤發(fā)生于實體腺

E．惡性腫瘤細(xì)胞呈腺樣排列

41．下列哪一項有關(guān)早期食管癌的記述是不正確的？

A．常無明顯臨床癥狀

B．可以是粘膜內(nèi)癌

C．可以是粘膜下癌

D．可以是原位癌

E．可以浸及淺肌層

42．腎病綜合征不伴有

A．蛋白尿

B．水腫

C．血尿

E．高脂血癥

43．急進(jìn)性腎小球腎炎的病變特點是

A．腎小球系膜細(xì)胞大量增生

B．腎小球內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生

C．腎球囊壁層上皮細(xì)胞顯著增生

D．毛細(xì)血管基底膜多量釘狀突起

E．毛細(xì)血管壁增厚呈車軌狀或分層狀

44．何杰金病具有診斷意義的細(xì)胞主要是

A．何杰金細(xì)胞

B．陷窩細(xì)胞

C．多形性細(xì)胞

D．R-S細(xì)胞

E．末分化細(xì)胞

45．遺傳性α-抗胰蛋白酶缺于與下列哪種肺氣腫的發(fā)生關(guān)系密切？

A．小葉中央型肺氣腫

B．間質(zhì)性肺氣腫

C．全小葉型肺氣腫

D．肺大泡

E．瘢痕旁肺氣腫

46．骨化性肌炎，在肌肉組織內(nèi)出現(xiàn)骨組織，稱為

A．萎縮

B．增生

C．化生

D．肥大

E．變性

47．潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于

A．回腸末端及升結(jié)腸

B．升結(jié)腸

C．降結(jié)腸

D．全結(jié)腸

E．直腸及乙狀結(jié)腸

48．關(guān)于消化性潰瘍的敘述，哪一項是不正確的？

A．在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

B．絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸

C．男性發(fā)病多于女性

D．全世界均多見。

49．血清堿性磷酸酶明顯升高，可見于哪種黃疸？

A．肝細(xì)胞性黃疸

B．溶血性黃疸

C．Roter綜合征引起的黃疸

D．Gilbert綜合征引起的黃疸

E．阻塞性黃疸

50．服毒后的洗胃處理，下列哪項不正確？

A．一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效

B．超過6小時多數(shù)洗胃已無必要

C．吞服強(qiáng)腐蝕性毒物者，不宜洗胃

D．驚厥患者不宜插管洗胃

E．昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃應(yīng)慎重

51．肝硬化腹水患者，應(yīng)首選的利尿劑為

A．甘露醇

B．利尿酸鈉

C．雙氫氯噻嗪

D．安體舒通

E．速尿

52．患者男，50歲，既往體健，查體時發(fā)現(xiàn)肝在右肋下2厘米，質(zhì)硬、壓痛、脾可觸及、鋅濁度試驗20單位、ALT正常范圍、肝穿刺病理有假小葉形成，應(yīng)診斷為

A．慢性活動性肝炎

B．慢性持續(xù)性肝炎

C．代償期肝硬化

D．肝淤血

E．多囊肝

53．原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療，每日用強(qiáng)的松60mg，三周后尿蛋白仍為（＋＋＋＋），此時應(yīng)

A．改用地塞米松

B．將強(qiáng)的松加量到80mg/日

C．改用環(huán)磷酸胺

D．用原量繼續(xù)觀察

E．減少強(qiáng)的松用量到 40mp／日，加用免疫抑制劑

54．急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為

A．咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降

B．蛋白尿、血尿、心功能不全

C．血尿、蛋白尿、水腫、高血壓

D．血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)燒

E．血尿、蛋白尿、尿路刺激征

55．尿培養(yǎng)的球菌菌落計數(shù)不低于多少才有診斷意義？

A．100/ml

B．300/ml

C．500/ml

D．1000/ml

E．10000／Inl

56．下列哪一項不符合缺鐵性貧血？

A．血清鐵蛋白減低

B．血清鐵減低

C．總鐵結(jié)合力減低

D．運鐵蛋白飽和度減低

E．骨髓有核紅細(xì)胞內(nèi)鐵減低

57．再生障礙性貧血的診斷，下列哪一項不正確？

A．發(fā)熱、出血、貧血

B．一般無肝脾和淋巴結(jié)腫大

C．中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低

D．骨髓可呈灶性增生，但巨核細(xì)胞減少

E．末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高

58．哪一種貧血不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的？

A．海洋性貧血

B．蠶豆病

C．鐵粒幼細(xì)胞性貧血

D．鐮刀細(xì)胞性貧血

E．遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

59．彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的發(fā)病原理，哪項與目前觀點不符？

A．與遺傳因素有關(guān)

B．由于甲狀腺刺激抗體LATS及LATS－P的作用

C．由于細(xì)胞免疫異常

D．由于TSH分泌亢進(jìn)

E．精神因素誘發(fā)

60．胰島素依賴型糖尿病（I型）與非胰島素依賴型糖尿�。↖I型）的最主要區(qū)別是

A．發(fā)病年齡不同

B．對胰島素的敏感性不同．

C．胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同

D．發(fā)生酮中毒的傾向不同

E．血糖穩(wěn)定性不同

61．下列哪項關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯誤的？

A．最大通氣量和時間肺活量減低

B．殘氣占肺總量的百分比增加

C．動態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低

D．生理無效腔氣量增大

E．肺內(nèi)動靜脈分流

62．哪種細(xì)菌性肺炎極少并發(fā)肺膿腫、空洞？

A．金黃色葡萄球菌肺炎

B．鏈球菌肺炎

C．克雷白桿菌肺炎

D．綠膿桿菌肺炎

E．肺炎球菌肺炎

63．有關(guān)肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的？

A．潛伏期約1～3周，起病緩慢

B．頭痛顯著

C．咳嗽不重，初為干咳，以后咳大量粘痰

D．發(fā)熱退完后咳嗽可繼續(xù)存在

E．胸膜累及時，可有胸膜摩擦音或胸水體征

64．關(guān)于氣胸的處理，哪項是錯誤的？

A．氣胸量＜20％，癥狀輕微，不需排氣

B．如肺萎陷時間長，宜用高負(fù)壓排氣

C．交通性氣胸應(yīng)做胸腔插管引流

D．復(fù)發(fā)性氣胸，可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連

E．血氣胸可做低位胸腔插管引流

65．放射治療不能控制或改善哪項支氣管癌的合并癥？

A．支氣管阻塞引起的呼吸困難

B．轉(zhuǎn)移性骨痛

C．腦轉(zhuǎn)移引起的顱內(nèi)壓增高

D．全血細(xì)胞減少

E．肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病

66．冠心病患者伴發(fā)支氣管哮喘時應(yīng)慎用哪種藥物？

A．氨茶堿

B．腎上腺皮質(zhì)激素

C．酮替酚

D．腎上腺素

E．色苷酸二鈉

67．慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時，最早出現(xiàn)的病理生理改變是

A．時間肺活量降低

B．生理無效腔氣量增大

C．通氣血流比例失調(diào)

D．殘氣占肺總量百分比增加

E．低氧血癥

68．有關(guān)急性右心室梗塞的敘述，下列哪項是錯誤的？

A．中心靜脈壓增高而肺毛楔壓正常

B．常與下壁及后壁心肌梗塞同時出現(xiàn)

C．增加右心室舒張末期容量可有利于維持左心功能

D．應(yīng)慎用利尿劑治療

E．應(yīng)用冠脈內(nèi)溶栓治療的危險性比左心室梗塞大

69．下列哪項不是主動脈瓣狹窄的主要臨床表現(xiàn)？

A．栓塞

B．心絞痛

C．暈厥

D．左心功能不全

E．猝死

70．下列哪項提示左心功能不全？

A．交替脈

B．奇脈

C．水沖脈

D．脈短絀

E．脈細(xì)數(shù)

71．高血壓病死亡原因最常見的為

A．心肌梗塞

B．腦血管意外

C．腎功能衰竭

D．心功能不全；

E．心律失常

72．對心肌損害診斷最具有特異性的血清酶是；

A．GOT（AST）

B．GPT（ALT）

C．LDH

D．CPK

E，以上都不是

73．最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是

A．肺梗塞

B．室間隔缺損

C．肺動脈瓣狹窄

D．急進(jìn)性高血壓

E．主動脈竇瘤破裂人右心室

74．哪項急性風(fēng)濕病變伴發(fā)心臟炎的機(jī)率最低？

A．關(guān)節(jié)炎

B．皮下結(jié)節(jié)

C．舞蹈病

D．環(huán)形紅斑

E．血管炎

75．女性，30歲，背痛1月余，勞累后重，有消瘦、乏力和盜汗。檢查胸椎7－8有壓痛及叩痛。此時哪項檢查不需要？

A．血常規(guī)及血沉

B．胸椎正側(cè)位X線片

C．胸大片

D．結(jié)核菌素試驗

E．同位素骨掃描

76．男性，25歲，車禍傷及右髖部，右髖痛，不敢活動右下肢，右下肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋和短縮畸形。最可能的診斷是

A．股骨頸骨折

B．股骨轉(zhuǎn)子骨折

C．髖關(guān)節(jié)后脫位

D．髖關(guān)節(jié)前脫位

E．股內(nèi)收肌扭傷

77．下列哪項不是骨折的并發(fā)癥？

A．休克

B．關(guān)節(jié)強(qiáng)直

C．脊髓損傷

D．損傷性骨化（骨化性肌炎）

E．脂肪栓塞

78．脊椎麻醉時，哪一種神經(jīng)功能最后被阻斷？

A．隨意運動

B．溫度覺

C．深部感覺（本體感覺）

D．植物神經(jīng)功能

E．痛覺

79．急性化膿性腹膜炎病人術(shù)后，采取半臥位的目的，哪項是錯誤的？

A．減少毒素吸收，防止感染性休克發(fā)生

B．增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥

C．滲出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔膿腫

D．腹肌松弛，減少切口疼痛

E．減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會

80．下列有關(guān)乳腺癌的描述，哪項是錯誤的？

A．乳房外上象限發(fā)生率最高，接近50％

B．骨轉(zhuǎn)移的主要部位是肋骨

C．“橘皮征”是皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞所致

D．Paget病的原發(fā)灶在乳頭區(qū)的大乳管內(nèi)

E．治療方針應(yīng)是盡早手術(shù)，輔以放、化療等

81．診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)，在診斷腹部損傷時，其陽性率可達(dá)

A． 90％

B． 80％

C． 70％

D． 60％

E． 50％

82．面頰部開放性損傷后12小時，局部的處理宜

A．按感染傷口對待，只換藥，不清創(chuàng)

B．清創(chuàng)后不縫合

C．清創(chuàng)后延期縫合

D．清創(chuàng)后一期縫合

E．換藥觀察后，延期縫合

83．下列哪種方法不屬于滅菌法？

A．高壓蒸氣法

B．甲醛蒸氣熏蒸法

C．煮沸一小時

D．火燒法

E．電離輻射法

84．三年前曾行破傷風(fēng)自動免疫者，受傷后應(yīng)作下列哪項處理即可預(yù)防破傷風(fēng)？

A．需再次注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml

B．需再次注射破傷風(fēng)類毒素5ml

C．需再次注射破傷風(fēng)抗毒素1500國際單位

D．需注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000國際單位

E．嚴(yán)密觀察，暫不注射

85．深I(lǐng)I度燒傷，若無感染等并發(fā)癥，通常愈合時間為

A．2～3日

B．1周

C．2周

D．3～4周

E．5周以上

86．絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的？

A．出現(xiàn)腹膜刺激征

B．持續(xù)劇痛無緩解

C．嘔吐血性或棕褐色液體

D．腸鳴音消失

E．X射線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時間改變位置

87．急性闌尾炎發(fā)病已四天，腹痛稍減輕，但仍發(fā)燒，右下腹可觸及有壓痛的腫塊，應(yīng)

A．立即手術(shù)，切除闌尾

B．立即手術(shù)，切除腫塊

C．立即手術(shù)，腹腔引流

D．暫不手術(shù)，用廣譜抗菌素治療

E．用廣譜抗菌素治療，不需手術(shù)

88．男性，50歲，上腹不適，食欲不振三個月。一個月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛�；�驗血膽紅素15mg／dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是

A．肝炎

B．膽石癥

C．胰頭癌

D．慢性胰腺炎

E．肝癌

89．經(jīng)皮肝穿膽道造影（PTC）的描述，哪項是錯誤的？

A．PTC是一種自上而下的膽管直接造影方法，與ERCP類似

B．肝內(nèi)膽管擴(kuò)張時，成功率可達(dá)90％左右

C．本檢查適合于較重黃疸的鑒別和病變的定位

D．PTC是一項損傷性檢查技術(shù)

E．PIC可能會出現(xiàn)膽汁外漏、出血等合并癥

90．下列哪項不是高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)的優(yōu)點？

A．不需附加引流手術(shù)

B．消除神經(jīng)性胃酸分泌，不引起胃滯留

C．保留了幽門括約肌功能

D．保留了正常的胃容積

E．手術(shù)效果穩(wěn)定，術(shù)后無潰瘍復(fù)發(fā)率

91．最多見的直腸肛管周圍膿腫是

A．肛門周圍膿腫

B．坐骨直腸窩膿腫

C．骨盆直腸窩膿腫

D．直腸后間隙膿腫

E．直腸粘膜下膿腫

92．臨床上最常見的肛瘺類型是

A．經(jīng)肛管括約肌型

B．肛管括約肌間型

C．肛管括約肌上型

D．肛管括約肌外型

E．骨盆直腸瘺

（B型題）

答題說明（93～116）

A、B、C、D、E是備選答案，93～116是考題。答題時注意：如果這道題只與答案A有關(guān)，則請將A寫在答題紙上；如果這道題只與答案B有關(guān)，則請將B寫在答題紙上；余此類推。每一答案可以選擇一次或一次以上，也可以一次也不選擇。

A．葡萄糖

B．Na+

C．K+

D．球蛋白

E．白蛋白

93．血漿膠體滲透壓主要來自

94．血漿晶體滲透壓主要來自

A．傳出神經(jīng)為到骨骼肌的Aα纖維

B．傳出神經(jīng)為到骨骼肌的Aγ纖維

C．傳入纖維為C類纖維

D．傳入纖維為B類纖維

E．傳入纖維為Aβ類纖維

95．脊髓動物實現(xiàn)的骨骼肌牽張反射

96．完整動物的內(nèi)臟疼痛反射

A．視盤

B．視盤的周邊部

C．中央凹

D．中央凹周邊部

E．視網(wǎng)膜周邊部

97．視網(wǎng)膜上既無視錐也無視桿細(xì)胞的部位是

98．視網(wǎng)膜上僅有視錐細(xì)胞的部位是

A．丙氨酸-葡萄糖循環(huán)

B．檸檬酸-丙酮酸循環(huán)

C．三羧酸循環(huán)

D．鳥氨酸循環(huán)

E．乳酸循環(huán)

99．將肌肉中的氨以無毒形式運送至肝臟

100．為機(jī)體合成脂肪酸提供NADPH

A．中央型多見

B．周圍型多見

C．彌漫型多見

D．常具有內(nèi)分泌功能

E．腫瘤呈膠凍狀

101．肺腺癌

102．肺鱗癌

A．阿少夫細(xì)胞

B．陷窩細(xì)胞

C．類上皮細(xì)胞

D．泡沫細(xì)胞

E．噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

103．動脈粥樣硬化癥可見

104．乙型腦炎可見

A．狼瘡性腎炎

B．尿酸腎病

C．腎淀粉樣變性

D．糖尿病性腎病

E．原發(fā)性腎小球腎炎

105．青年女性蛋白尿患者．診斷首先應(yīng)注意除外

106．青年男性蛋白尿患者，診斷首先考慮

A．促進(jìn)胃排空，增強(qiáng)胃竇和十二指腸運動

B．減少胃酸和胃蛋白酶分泌

C．促進(jìn)胃粘膜血流，刺激胃粘液分泌

D．防止氫離子反滲，促進(jìn)胃粘液分泌

E．減少胃酸分泌，延緩胃排空

107．嗎叮啉

108．生胃酮

A．超聲心動圖檢查

B．X線心臟三位相片檢查

C．心室及冠狀動脈造影檢查

D．漂浮導(dǎo)管檢查

E．心電圖運動負(fù)荷試驗檢查

109．對診斷冠心病最有價值

110．對左心功能判斷最有價值

A．好發(fā)于顱骨和下頜骨

B．好發(fā)于手和足的管狀骨

C．好發(fā)于骶尾椎和顱底蝶枕部

D．好發(fā)于股骨下端、脛骨或腓骨上端和肱骨上端

E．好發(fā)于下肢長骨骨干

111．骨瘤

112．內(nèi)生軟骨瘤

A．疝囊高位結(jié)扎術(shù)

B．Bassini法修補(bǔ)術(shù)

C．Halsted法修補(bǔ)術(shù)

D．McVay法修補(bǔ)術(shù)

E．Fergusom法修補(bǔ)術(shù)

113．股疝最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是

114．絞窄性斜疝局部有感染者，應(yīng)選的合理手術(shù)方式是

A．突發(fā)劍突下劇烈疼痛、陣發(fā)性伴鉆頂感，間歇期不痛

B．上腹部或右上腹部陣發(fā)加劇的持續(xù)疼痛

C．上腹持續(xù)劇痛伴左肩、腰、背牽拉痛

D．食后上腹脹痛、伴嘔吐

E．與飲食有關(guān)的慢性周期性節(jié)律性上腹痛

115．急性胰腺炎可有

116．急性膽囊炎可有

（C型題）

答題說明（117～138題）

A、B、C、D是備選答案，117～138是考題。答題時注意：如果這道題只與答案A有關(guān)，則將A寫在答題紙上；如果這道題只與答案B有關(guān)，則將B寫在答題紙上；如果這道題與答案A和B都有關(guān)，則將C寫在答題紙上；如果這道題與答案A和B都無關(guān)，則將D寫在答題紙上。

A．支氣管平滑肌收縮

B．膀胱逼尿肌收縮

C．兩者均有

D．兩者均無

117．交感神經(jīng)的作用有

118．副交感神經(jīng)的作用有

A．延髓呼吸中樞

B．中樞化學(xué)感受器

C．兩者均是

D．兩者均不是

119．低氧引起呼吸興奮，主要是直接作用于

120．二氧化碳過多弓I起呼吸興奮，主要是通過刺激

A．絲氨酸

B．蛋氨酸

C．二者均是

D．二者均不是

121．生成一碳單位的氨基酸是

122．生酮氨基酸是

A．進(jìn)人呼吸鏈生成3分子ATP

B．進(jìn)人呼吸鏈生成2分子ATP

C．二者均對

D．二者均不對

123．3磷酸甘油醛在3磷酸甘油醛脫氫酶作用下脫下的氫

124．谷氨酸在谷氨脫氫酶作用下脫下的氫

A．肝細(xì)胞灶狀壞死

B．肝細(xì)胞碎片狀壞死

C．兩者均有

D．兩者均無

125．慢性持續(xù)性肝炎

126．急性重型肝炎

A．彌散障礙

B．第一秒用力呼氣率減低

C．兩者均有

D．兩者均無

127．支氣管哮喘

128．慢性阻塞性肺氣腫

A．阿托品

B．H2受體阻滯劑

C．兩者均可

D．兩者均不可

129．治療胃潰瘍用

130．治療幽門梗阻用

A．血細(xì)胞破壞過多

B．造血物質(zhì)缺乏

C．兩者均有

D．兩者均無

131．急性白血病

132．缺鐵性貧血

A．發(fā)生腦水腫的可能性大

B．發(fā)生低血鉀、腎功能衰竭的可能性大

C．兩者均是

D．兩者均不是

133．糖尿病酮中毒早期補(bǔ)堿的主要缺點是

134．糖尿病非酮癥高滲昏迷應(yīng)用小劑量胰島素治療

A．神經(jīng)源性間歇性跛行

B．坐骨神經(jīng)支配區(qū)的放射痛

C．兩者均有

D．兩者均無

135．腰椎椎管狹窄

136．第三腰椎橫突綜合征

A．甲狀腺癌

B．甲狀腺囊性腺瘤

C．兩者均可

D．兩者均無

137．短期內(nèi)迅速增大的甲狀腺腫物可能是

138．質(zhì)硬而高低不平的甲狀腺腫物可能是

（X型題）

答題說明（139～160題）

下列A、B、C、D四個選項中，至少有一個答案是正確的。請你根據(jù)題意，有幾個正確選項，便在答題紙上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母寫上，多選或少選均不得分。

139．正常機(jī)體血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A．血液流動快

B．血管內(nèi)膜光滑完整

C．纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用

D．有抗凝物質(zhì)存在

140．在下列哪些情況下，冠狀動脈血流量增多？

A．動脈舒張壓升高

B．主動脈瓣閉鎖不全

C．心室舒張期延長

D．心搏頻率增加

141．向十二指腸內(nèi)注入大量HCl可引起

A．腸液分泌

B．胃液分泌

C．胰液與膽汁大量分泌

D．胃運動增強(qiáng)

142．下列關(guān)于膽汁的描述，哪些是正確的？

A．膽鹽是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物

B．腸對膽鹽的重吸收導(dǎo)致膽汁進(jìn)一步分泌

C．脂肪的消化吸收需要一定濃度的膽鹽

D．NaCl自膽囊的主動轉(zhuǎn)移出去是膽汁在膽囊內(nèi)借以濃縮的機(jī)制

143．將DNA核苷酸順序的信息轉(zhuǎn)變成為氨基酸順序的過程包括

A．復(fù)制

B．轉(zhuǎn)錄

C．反轉(zhuǎn)錄

D．翻譯

144．測定酶活性的必要條件是

A．最適pH

B．適宜溫度

C．足夠的底物濃度

D．足夠的激動物

145．蛋白質(zhì)變性時

A．空間結(jié)構(gòu)破壞，一級結(jié)構(gòu)無改變

B．280nm處光吸收增加

C．溶解度降低

D．生物學(xué)功能改變

146．屬于內(nèi)肽酶的是

A．胰蛋白酶

B．糜蛋白酶

C．彈性蛋白酶

D．激肽酶

147．亞硝胺致癌作用有以下特點

A．致癌性強(qiáng)

B．對稱的亞硝胺常引起食管癌

C．不對稱的亞硝胺常引起肝癌

D．在胃內(nèi)酸性環(huán)境合成

148．伯基特淋巴瘤的特點是

A．多見于非洲兒童

B．一般不累及外周淋巴結(jié)

C．由小無裂細(xì)胞惡變而來

D．伴有組織細(xì)胞反應(yīng)性增生

149．病毒性肝炎中常見的肝細(xì)胞變化有

A．胞漿疏松化

B．氣球樣變

C．嗜酸性壞死

D．溶解壞死

150．下列關(guān)于結(jié)核桿菌的描述中，哪些是正確的？

A．多糖類參與免疫反應(yīng)

B．脂類與細(xì)菌毒力有關(guān)

C．蛋白與蠟質(zhì)D結(jié)合使機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

D．分泌外毒素，引起組織壞死和全身中毒癥狀

151．下列哪些不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷？

A．出血時間延長

B．凝血時間延長

C．血小板減少

D．骨髓巨核細(xì)胞減少

152．急性腎小管壞死的發(fā)病機(jī)理有

A．腎缺血

B．腎中毒

C．原尿外漏

D．腎小管阻塞

153．糖尿病酮癥酸中毒治療，補(bǔ)堿的指征是

A．CO2結(jié)合力小于15vol／dl

B．血pH值小于7．l

C．血酮體陽性

D．血清HCO3濃度小于5mEq／L

154．急性腐蝕性胃炎是由于吞服

A．硝酸

B．鹽酸

C．水楊酸

D．亞硝酸鹽

155．房室折返性心動過速的治療，下列哪些是正確的？

A．靜脈注入異搏定

B．同步直流電復(fù)律

C．Valsalva法

D．靜滴苯腎上腺素

156．下列哪些病人需要進(jìn)行抗結(jié)核化療？

A．男性，45歲，無自覺不適，查體發(fā)現(xiàn)慢性血行播散性肺結(jié)核，痰中未找到結(jié)核菌

B．女性，21歲，輕咳一周．右上肺結(jié)核球PPD2u（+）

C．女性，65歲，低熱乏力二周．左上肺云霧狀、密度較淡的片狀陰影

D．男性，30歲，低熱一個月，左側(cè)反復(fù)氣胸，左上肺可見少許密度高、邊緣清晰的錯節(jié)狀陰影

157．關(guān)于肩周炎，下列哪些項不對？

A．好發(fā)生于重體力勞動者，男性多于女性

B．系肩周肌、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥

C．以活動時疼痛、功能受限為臨床特點

D．本病能自愈，一般需一年左右，即使不進(jìn)行功能鍛煉，亦不遺留任何功能障礙

158．術(shù)中的無菌原則，下列哪些項是正確的？

A．術(shù)者前臂一旦觸及有菌物后，應(yīng)即更換無菌手套

B．無菌巾濕透時，應(yīng)加蓋無菌單

C．不應(yīng)越過頭部或術(shù)者背后傳遞器械及手術(shù)用品

D．手術(shù)臺邊緣以下的布單認(rèn)為是無菌地帶，接觸后不必更換無菌手套

159．手術(shù)前后，外科病人補(bǔ)充營養(yǎng)的選擇宜是

A．消化道功能正常者，以口服為主

B．昏迷或不能進(jìn)食的病人可用管飼

C．結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理可用要素飲食

D．口服或管飼有困難或仍難提高營養(yǎng)者，可采用胃腸外營養(yǎng)

160．關(guān)于局麻藥的敘述，哪些是正確的？

A．局麻藥最多見的全身不良反應(yīng)是過敏性休克

B．普魯卡因主要被血漿假性膽堿脂酶水解

C．利多卡因主要在肝臟內(nèi)被分解

D．普魯卡因的成人一次限量為1g