西醫(yī)綜合生理學復習筆記12
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喇叭花
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發(fā)表于 2015-07-17 17:34
樓主
簡述影響心輸出量的因素。
[解析]影響因素:心輸出量取決于搏出量和心率, 引起血管舒張的途徑有哪些? (1)神經(jīng)因素:舒血管纖維,主要有以下幾種: 1) 交感舒血管神經(jīng)纖維 2) 副交感舒血管神經(jīng)纖維 3) 脊髓背根舒血管纖維 4) 血管活性腸肽神經(jīng)元 (2)體液因素 1) 全身性體液調(diào)節(jié) 心鈉素 2) 局部性體液調(diào)節(jié) 血管舒張素 組胺 前列腺素前列腺素 (3)反饋性調(diào)節(jié) 1)頸動脈竇與主動脈弓壓力感受性反射 2)其他傳入沖動和大腦皮層活動對心血管活動的影響 竇房結(jié)是如何控制潛在起搏點的?哪些因素影響心肌細胞的自律性? [考點]心肌的自動節(jié)律性。 [解析]正常情況下,竇房結(jié)對與潛在起博點的控制,是通過兩種方式實現(xiàn)的: (1) 搶先占領(2) 超速壓抑 心肌自律性受下列因素影響:自律性的高低受4期自動除極的速度,最大舒張電位的水平,以及閾電位水平的影響。 ①4期自動除極的速度:除極速度快,到達閾電位的時間就縮短,單位時間內(nèi)爆發(fā)興奮的次數(shù)增加,自律性就增高,反之,自律性就降低。 ②最大舒張電位的水平:最大舒張電位的絕對值變小,與閾電位的差距就減小,到達閾電位的時間就縮短,自律性增高,反之自律性則降低。 ③閾電位水平:閾電位降低,由最大舒張電位到達閾電位的距離縮小,自律性增高,反之,自律性降低。 試分析氧解離曲線的特點和生理意義。 上段:坡度較平坦。表明P02變化大時,血氧飽和度變化小。意義:保證低氧分壓時的高載氧能力。 中段:坡度較陡。表明PO2降低能促進大量氧離。意義:維持正常組織氧供。 下段:坡度更陡:表明:PO2稍有下降,血氧飽和度就急劇下降。意義:維持活動時組織氧供。右移:氧離容易,氧合難。左移:相反。 |
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