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東北大學(xué) - 話題

社會保障筆記
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huitailang
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樓主
全書知識點(diǎn)框架整理
導(dǎo)論
本章是整本書的總論,介紹了有關(guān)社會保障的基礎(chǔ)知識,包括社會保障的理論界定、發(fā)展進(jìn)程、基本特征、原則、目標(biāo)、功能及其意義。這些知識點(diǎn)是歷年考試的考點(diǎn),在選擇、判斷、簡單題中多次出現(xiàn)。所以在復(fù)習(xí)時(shí),要抓住重點(diǎn),加強(qiáng)記憶。
1. 社會保障的定義(名詞解釋)
社會保障是國家或社會依法建立的、具有經(jīng)濟(jì)福利性的、社會化的國民生活保障系統(tǒng)。在中國,社會保障則是各種社會保險(xiǎn)、社會救助、社會福利、軍人福利、醫(yī)療保障、福利服務(wù)以及各種政府或企業(yè)補(bǔ)助、社會互助等社會措施的總稱。
2. 簡述社會保障的歷史發(fā)展進(jìn)程。(簡答、論述考點(diǎn))
以政府介入的程度或制度化作為依據(jù),社會保障在人類社會發(fā)展史上的發(fā)展實(shí)踐可以劃分為以下三個(gè)階段:一是慈善事業(yè)時(shí)代或前社會保障階段。慈善事業(yè)時(shí)代從不同國家出現(xiàn)自發(fā)的、臨時(shí)性的救災(zāi)濟(jì)貧活動算起,到國家以立法的形式介入社會保障活動時(shí)為止。二是濟(jì)貧制度的形成與發(fā)展階段。國家通過立法的形式來介入濟(jì)貧事務(wù),是社會保障發(fā)展史上的一個(gè)重要里程碑,這個(gè)里程碑以1601年英國頒布《濟(jì)貧法》為標(biāo)志。慈善事業(yè)時(shí)代是社會保障的起源,濟(jì)貧制度的確立是社會保障由非制度化向制度化發(fā)展的一個(gè)過渡,它們均因非制度性和非權(quán)力性,是社會保障發(fā)展進(jìn)程的初級階段。三是現(xiàn)代社會保障階段,又可以分為現(xiàn)代社會保障制度產(chǎn)生階段、發(fā)展階段與成熟階段,F(xiàn)代社會保障制度以19世紀(jì)80年代德國制定并實(shí)施有關(guān)社會保險(xiǎn)法令為起始標(biāo)志。
以社會保障在不同時(shí)期的具體實(shí)踐內(nèi)容為依據(jù),社會保障的發(fā)展又可以劃分為社會救助型發(fā)展階段、社會保險(xiǎn)型發(fā)展階段、社會福利型發(fā)展階段。
3. (★重點(diǎn))現(xiàn)代社會保障的產(chǎn)生與發(fā)展有何重要意義?(為什么以社會保險(xiǎn)制度的出現(xiàn)作為現(xiàn)代社會保障制度產(chǎn)生的標(biāo)志?)(簡答)
現(xiàn)代社會保障制度以19世紀(jì)80年代德國制定并實(shí)施有關(guān)社會保險(xiǎn)法令為起始標(biāo)志。社會保險(xiǎn)屬于制度化的社會保障機(jī)制,從而完成了由濟(jì)貧時(shí)代的不確定性、臨時(shí)性到穩(wěn)定性、經(jīng)常性的轉(zhuǎn)變;此外,由雇員、雇主共同供款和國家資助建立起來的社會保險(xiǎn)制度,真正確立了社會責(zé)任與風(fēng)險(xiǎn)的共同分擔(dān)機(jī)制;三是受保障者無需以犧牲人格尊嚴(yán)和接受懲戒為受益條件,免去了濟(jì)貧制度下的經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查和濟(jì)貧院的奚落。盡管社會保險(xiǎn)制度在產(chǎn)生之初只是統(tǒng)治者的一種“懷柔之術(shù)”,但它的出現(xiàn)確實(shí)使社會保障發(fā)展進(jìn)程產(chǎn)生了質(zhì)的飛躍,即零星的救災(zāi)濟(jì)貧措施發(fā)展成為穩(wěn)定的社會政策,施舍式的社會救助發(fā)展成為公民的法定權(quán)利。
現(xiàn)代社會保障制度的發(fā)展是隨著生產(chǎn)力水平的提高和各國社會經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展而不斷發(fā)展的。在社會保險(xiǎn)日益成為各國普及化制度的基礎(chǔ)上,社會成員要求通過社會福利性措施來改善和提高生活質(zhì)量,社會保障制度自然地進(jìn)入社會福利型社會保障階段。社會福利型社會保障使社會全體成員均能享受社會保障與福利,促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)長期穩(wěn)定與協(xié)調(diào)發(fā)展。
4. 社會保障的目標(biāo)(如何理解社會保障目標(biāo)的嬗變)(簡答)
社會保障從非正式制度到正式制度安排,其追求的目標(biāo)也是隨著社會的發(fā)展進(jìn)步而不斷發(fā)展變化的。早期的社會保障主要基于維護(hù)統(tǒng)治階級的統(tǒng)治秩序,從而客觀上充當(dāng)著統(tǒng)治者控制社會并使統(tǒng)治秩序得以延續(xù)的工具。進(jìn)入現(xiàn)代社會后,社會保障的目標(biāo)則日益融入了人道主義與社會公平的理念。從現(xiàn)代社會的發(fā)展進(jìn)程與文明進(jìn)步的視角出發(fā),社會保障的總目標(biāo)是:通過保障和改善國民生活、增進(jìn)國民福利來實(shí)現(xiàn)整個(gè)社會的和諧發(fā)展。圍繞著總目標(biāo),社會保障在實(shí)踐中需要實(shí)現(xiàn)如下分目標(biāo):第一,幫助國民擺脫生存危機(jī)(最低追求目標(biāo));第二,滿足國民的生活保障需求,不斷改善和增進(jìn)國民的福利;第三,實(shí)現(xiàn)整個(gè)社會的和諧發(fā)展。
5. 社會保障的功能(09年簡答)
(1)穩(wěn)定功能:社會保障通過預(yù)先防范和即時(shí)化解風(fēng)險(xiǎn)來發(fā)揮其穩(wěn)定功能,它在許多國家被稱為“精巧的社會穩(wěn)定器”或“振蕩器”。(2)調(diào)節(jié)功能:社會保障的調(diào)節(jié)功能表現(xiàn)在政治、經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展等廣泛領(lǐng)域。(3)促進(jìn)發(fā)展功能:在社會領(lǐng)域,社會保障促進(jìn)社會成員之間及其與整個(gè)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展;促進(jìn)遭受特殊事件的社會成員重新認(rèn)識發(fā)展變化中的社會環(huán)境,適應(yīng)社會生活的發(fā)展變化;促使社會成員的物質(zhì)與精神生活水平的提高;促進(jìn)政府有關(guān)社會政策的實(shí)施;促進(jìn)社會文明的發(fā)展。在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域,社會保障通過營造穩(wěn)定的社會環(huán)境促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展;通過社會保障基金的運(yùn)營直接促進(jìn)著某些產(chǎn)業(yè)的發(fā)展;促進(jìn)勞動力資源的高效配置和生產(chǎn)效率的提高。(4)互助功能:社會保障的分配機(jī)制是一種風(fēng)險(xiǎn)分散或責(zé)任共擔(dān)機(jī)制;資金的互助、物的互助和勞務(wù)服務(wù)的互助,表明社會保障制度是一種社會互助機(jī)制。(5)其他功能:防控風(fēng)險(xiǎn)、資本積累。
6. (★重點(diǎn))社會保障的基本特征(選擇、簡答)
(1)公平性:保障范圍、保障待遇、保障過程的公平性。(2)社會性:制度的開放性、籌資社會化、服務(wù)社會化、管理與監(jiān)督社會化。(3)福利性(互濟(jì)性):社會保障的福利性特征,體現(xiàn)的是社會成員在社會保障方面的交易成本低于所獲得的保障待遇。 (4)法制規(guī)范性。
(5) 多樣性:各國社會保障制度的模式日益多樣化;同一項(xiàng)社會保障制度在一國之內(nèi)呈現(xiàn)不同的模式;項(xiàng)目結(jié)構(gòu)多樣化;水平結(jié)構(gòu)多樣化。(6) 剛性發(fā)展性:現(xiàn)代社會保障制度在項(xiàng)目結(jié)構(gòu)、覆蓋范圍、待遇水平等方面是剛性增長的。在剛性增長的總趨勢下,還呈現(xiàn)出階梯式持續(xù)發(fā)展規(guī)律。
7. (★重點(diǎn))社會保障的基本原則(選擇、簡答)
(1)公平原則:在社會保障制度設(shè)計(jì)中,必須打破各種身份限制,公平地對待每個(gè)國民并確保其享受到相應(yīng)的社會保障權(quán)益;在社會保障實(shí)踐中,必須更多地維護(hù)弱勢群體的利益,以此達(dá)到縮小貧富差距,促進(jìn)整個(gè)社會健康、和諧發(fā)展的目標(biāo)。公平原則的最充分體現(xiàn)是建立覆蓋全民的社會保障體系,讓全體國民普遍享受社會保障。(2)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)原則:一方面,社會發(fā)展變化決定著社會保障制度的結(jié)構(gòu)變化;另一方面,社會保障制度的確立,無一例外地需要相應(yīng)的財(cái)力支持,所以經(jīng)濟(jì)發(fā)展是社會保障制度的物質(zhì)基礎(chǔ)。(3)責(zé)任分擔(dān)原則:根據(jù)責(zé)任分擔(dān)原則,政府、企業(yè)、個(gè)人乃至社會等合理分擔(dān)社會保障責(zé)任,實(shí)現(xiàn)社會保障正式制度安排與非正式制度安排的有機(jī)結(jié)合。(4)普遍性與選擇性相結(jié)合原則:普遍性原則要求國家在確立社會保障制度時(shí),其對象、范圍不能局限于貧困階層,而應(yīng)當(dāng)使全體國民均能夠享受到相應(yīng)的社會保障與福利;選擇性原則的含義在于根據(jù)國家財(cái)政的承受能力和受保障者的經(jīng)濟(jì)收入狀況及對社會保障的需求程度,有區(qū)別地安排社會保障的項(xiàng)目、對象范圍、籌資方式和待遇水平等。普遍性原則與選擇性原則在許多國家是相伴而行的,選擇性原則的實(shí)踐為普遍性原則的落實(shí)創(chuàng)造著條件。(5) 其他原則:互濟(jì)性原則以互惠為基礎(chǔ),即我為他人做貢獻(xiàn),他人也為我做貢獻(xiàn),兩者互為條件,互相促進(jìn);法制性原則強(qiáng)調(diào)是社會保障制度必須以立法為依據(jù),以社會保障法律作為制度確立的標(biāo)志,以社會保障法律作為實(shí)施社會保障項(xiàng)目的依據(jù),以社會保障法律作為政府管理與監(jiān)督社會保障事務(wù)的依據(jù)。
8. (★重點(diǎn))社會保障的意義(簡答)
社會保障突出以人為本,彰顯人道主義,是人類社會文明進(jìn)步的重要成果與推動力量;社會保障維護(hù)并創(chuàng)造著公平的競爭環(huán)境,促進(jìn)著經(jīng)濟(jì)社會的正常發(fā)展;社會保障能夠化解多種社會矛盾,不斷增進(jìn)國民福利,并促使整個(gè)社會和諧發(fā)展;社會保障能夠?yàn)槠渌嚓P(guān)政策的實(shí)施提供配套;社會保障能夠創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會,改良著社會產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。
習(xí)題:
判斷題:19世紀(jì)80年代,德國在世界上率先建立了與工業(yè)文明相適應(yīng)的社會保險(xiǎn)制度。社會保險(xiǎn)制度的出現(xiàn)標(biāo)志著現(xiàn)代社會保障制度的產(chǎn)生。但“社會保障”一詞的出現(xiàn),最早卻是在美國于1935年頒布的《社會保障法》中。(對)
社會保障相關(guān)關(guān)系
本章介紹了社會保障與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、收入分配、勞動就業(yè)、公共政策、商業(yè)保險(xiǎn)的關(guān)系。這些知識點(diǎn)是簡答、案例分析、論述題的考點(diǎn)。復(fù)習(xí)時(shí),要加強(qiáng)理解性記憶。
簡述社會保障中公平與效率的關(guān)系。(簡答、論述考點(diǎn))
公平在社會保障中體現(xiàn)在:實(shí)現(xiàn)社會成員享有社會保障機(jī)會和權(quán)利的公平,達(dá)到主體各方的負(fù)擔(dān)公平;不僅要確保起點(diǎn)公平,而且要努力維護(hù)過程公平,力求接近結(jié)果公平或者努力縮小結(jié)果的不公平。社會保障制度安排還有橫向公平和縱向公平之分,橫向公平是指同一群體的人能夠享受同樣的社會保障待遇,履行同樣的義務(wù);而廣義的縱向公平則是指代與代之間的公平,以及個(gè)人一生過程中不同階段負(fù)擔(dān)的公平。社會保障需要首先實(shí)現(xiàn)橫向公平,同時(shí)逐步實(shí)現(xiàn)縱向公平。社會保障的效率主要體現(xiàn)在制度目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度和制度自身運(yùn)行成本的節(jié)約以及制度運(yùn)行的有效性。
公平是社會保障制度的內(nèi)在需求,社會保障的任務(wù)和功能決定了社會保障制度必須以追求社會公平為目標(biāo)。但在社會保障的制度設(shè)計(jì)與政策選擇中,還應(yīng)該考慮效率需求,提高社會保障資源的使用效率。不同的社會保障項(xiàng)目在實(shí)踐中對公平與效率的考慮有所不同。
(★重點(diǎn))簡析政府與市場在社會保障領(lǐng)域的作用。(簡答、論述考點(diǎn))
政府是構(gòu)建社會保障制度的主體,政府在社會保障領(lǐng)域中的作用體現(xiàn)在:第一,政府通過推動立法機(jī)構(gòu)建立完備的社會保障法律體系,使社會保障能夠在法制化的框架下規(guī)范運(yùn)行;第二,政府應(yīng)當(dāng)通過財(cái)政投入、稅收和收入分配等政策,對市場無力承擔(dān)、不愿承擔(dān)或不適合承擔(dān)的國民生活風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行保障,或在政府的支持下由非營利機(jī)構(gòu)或社會組織提供保障;第三,政府對社會保障承辦和實(shí)施主體及環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格有力的調(diào)控、管理和監(jiān)管,保證制度的有效性和有序性。
市場在社會保障領(lǐng)域中的作用體現(xiàn)在:第一,通過市場投資收益,使社會保障資金增值保值;第二,市場化的商業(yè)保險(xiǎn)能夠滿足人們多層次性的和特殊的保障需求,對社會保險(xiǎn)起到了重要的補(bǔ)充作用。第三,私營養(yǎng)老院、福利院等市場化的福利設(shè)施,能夠滿足人們多元化的福利需求,促進(jìn)我國福利事業(yè)的發(fā)展;第四,市場能夠?qū)φx社會保障目標(biāo)的政策起到糾偏的作用。
試分析收入分配與社會保障的關(guān)系。(簡答、論述考點(diǎn))
社會保障是社會收入分配中的一個(gè)組成部分,在整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)中發(fā)揮著直接或間接的再分配功能,其再分配功能的強(qiáng)弱和再分配規(guī)模的大小是調(diào)節(jié)收入分配差距、影響社會公平實(shí)現(xiàn)的重要因素。
首先,社會保障制度與國民收入的最終分配目標(biāo)是一致的。國民收入分配的最終目標(biāo)是:通過滿足勞動力生產(chǎn)、發(fā)展的需要,實(shí)現(xiàn)人的最充分發(fā)展;通過實(shí)現(xiàn)每個(gè)人的發(fā)展最終達(dá)到全社會的共同發(fā)展,實(shí)現(xiàn)真正的社會和諧與公平。社會保障的分配目標(biāo)是:縮小貧富差距、減少貧困,最終實(shí)現(xiàn)社會公平?梢,兩者的分配目標(biāo)都是為了實(shí)現(xiàn)社會的公平與和諧。
其次,在分配方式方面,我國對個(gè)人收入采取的分配方式是:按勞分配為主體,多種分配方式并存的分配制度,強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持各種生產(chǎn)要素按貢獻(xiàn)率參與分配。而社會保障作為一個(gè)多層次、多項(xiàng)目的復(fù)雜分配系統(tǒng),既有按勞分配的成分,又有按需分配的成分。
     收入分配分為三個(gè)層次,分別是初次分配、再分配與第三次分配。初次分配注重效率,再分配強(qiáng)調(diào)公平,第三次分配追求社會協(xié)調(diào)與和諧。社會保障與國民收入初次分配的關(guān)系可以概括為:社會保障制度本身參與國民收入的初次分配;社會保障彌補(bǔ)了初次分配的不足。社會保障是國民收入再分配的主要方式與途徑,社會保障通過社會保險(xiǎn)、社會救助、社會福利等制度安排,維護(hù)并實(shí)現(xiàn)著社會公平與正義,使國民生活水平得到普遍保障。社會保障制度除了涉及國民收入初次分配與再分配外,還有第三次分配。第三次分配是指在初次分配和再分配之后,出于個(gè)人自愿,把可支配收入的一部分捐贈出去,形成慈善公益基金,然后再資助那些需要資助者。
(★重點(diǎn))社會保障與勞動就業(yè)(簡答、案例分析、論述考點(diǎn))
4.1         社會保障與勞動力市場
4.1.1        社會保障與勞動力流動
社會保障是勞動力自由流動與優(yōu)化配置勞動力資源的加速器與保障機(jī)制。
4.1.2        社會保障與勞動力供求
a.社會保障對勞動力供給和需求的影響具有雙重性,是既增加又抑制的作用。
b.“養(yǎng)懶漢”現(xiàn)象
在社會保障制度較完善的條件下,在一些福利國家,社會保障待遇水平高、享受條件寬松,但個(gè)人所得稅又比較高,有時(shí)就業(yè)勞動者納稅后實(shí)際收入反而不如領(lǐng)取救助金時(shí)收入高,一些人就寧愿靠領(lǐng)取救濟(jì)金度日,不愿意工作,出現(xiàn)了“養(yǎng)懶漢”現(xiàn)象。這種現(xiàn)象的出現(xiàn),一方面給國家財(cái)政帶來巨大的負(fù)擔(dān);另一方面,“懶漢”的增加和勞動力的減少,會使一國的生產(chǎn)力水平降低,抑制經(jīng)濟(jì)增長。
4.2         社會保障與就業(yè)
4.2.1 社會保障促進(jìn)就業(yè)
a. 社會保障為陷入生活貧困或暫時(shí)失去收入來源的社會成員提供經(jīng)濟(jì)援助,保障勞動者的體面生活,使勞動者能夠盡快渡過難關(guān),重新進(jìn)入勞動力市場,有利于積極就業(yè)。
b. 通過教育福利的實(shí)施,對勞動者的職業(yè)和技能培訓(xùn),提高勞動者素質(zhì)和勞動能力,使之能夠應(yīng)付復(fù)雜多變的市場風(fēng)險(xiǎn)。
c. 全國統(tǒng)一完善的社會保障體系的建立,有利于形成統(tǒng)一開放的勞動力市場,提高勞動力流動性和信息對稱度,減少就業(yè)壁壘和摩擦性失業(yè),可以縮短勞動者的失業(yè)周期,提高就業(yè)率。
4.2.2 就業(yè)促進(jìn)社會保障發(fā)展
就業(yè)為社會保障提供了發(fā)展與運(yùn)行的經(jīng)濟(jì)和財(cái)政支援。
4.2.3 利用社會保障促進(jìn)就業(yè)的措施
a. 建立統(tǒng)一、健全、完善的社會保障體系,為勞動力市場發(fā)育提供良好的制度環(huán)境,消除勞動力流動壁壘,實(shí)現(xiàn)就業(yè)市場化,提高勞動力資源配置的有效性。
b.建立就業(yè)導(dǎo)向型的失業(yè)保障制度,變失業(yè)保障為就業(yè)保障。
c.努力提高社會保障制度促進(jìn)就業(yè)的功能。
5. 社會保障制度如何緩和貧困、促進(jìn)社會公平?(簡答)
(1)社會救助直接面向貧困人口,為解除貧困人口及遭遇災(zāi)禍的人們提供著最基本的生活保障,從而會直接起到緩解貧困的作用。(2)社會保險(xiǎn)主要面向勞動者,事實(shí)上直接起著預(yù)防貧困和減少貧困的作用。(3)社會福利可以提高人們的素質(zhì),實(shí)現(xiàn)全體國民共享發(fā)展成果,實(shí)現(xiàn)社會公平。(4)社會保障制度作為一種再分配政策,通過讓高收入者多做貢獻(xiàn)、低收入者和貧困家庭享受較多的待遇,在一定程度上調(diào)節(jié)了社會成員的貧富差距,縮小了收入分配的不平等程度,緩解了現(xiàn)實(shí)社會中的相對貧困,促進(jìn)社會公平。社會保障制度還通過公共醫(yī)療衛(wèi)生、社會福利服務(wù)措施,增進(jìn)了全社會的福利。
6. (★重點(diǎn))社會保障與商業(yè)保險(xiǎn)(簡答、論述考點(diǎn))
6.1 社會保障與商業(yè)保險(xiǎn)的共性。
a. 社會保障和商業(yè)保險(xiǎn)都是基于分擔(dān)特定風(fēng)險(xiǎn)損失的社會化機(jī)制。
b. 社會保障和商業(yè)保險(xiǎn)都進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移。
c. 社會保障與商業(yè)保險(xiǎn)都以給予損失賠償或保險(xiǎn)金給付等方式為被保障對象提供保障。
d. 充足的基金是兩種社會化保障制度健康運(yùn)行的物質(zhì)基礎(chǔ)。
e. 社會保障與商業(yè)保險(xiǎn)都具有為偶然性的風(fēng)險(xiǎn)損失提供保障的特征。
6.2  社會保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別。(08年復(fù)試面試題)
a. 性質(zhì)不同
社會保險(xiǎn):基于公共利益建立,由法律強(qiáng)制規(guī)范,屬于公共政策與公共產(chǎn)品范疇。
商業(yè)保險(xiǎn):基于經(jīng)濟(jì)利益建立,合同關(guān)系,屬于私人經(jīng)濟(jì)范疇。
b. 目標(biāo)和經(jīng)營主體不同
社會保險(xiǎn)目標(biāo):解除勞動者后顧之憂,平衡勞動關(guān)系,增進(jìn)勞動者福利。
商業(yè)保險(xiǎn)目標(biāo):為投資者追求利潤最大化。
社會保險(xiǎn)經(jīng)營主體:政府機(jī)構(gòu)或者公營機(jī)構(gòu)
商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營主體:商業(yè)保險(xiǎn)公司
c. 經(jīng)營方式和管理體制不同
社會保險(xiǎn):官辦、官管、官施、官督
商業(yè)保險(xiǎn):等價(jià)交換;管理部門是政府金融主管部門(我國:保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會)
d. 保險(xiǎn)責(zé)任主體和所有者權(quán)益不同
社會保險(xiǎn):責(zé)任主體是政府或公營機(jī)構(gòu)。
商業(yè)保險(xiǎn):投保人依合同規(guī)定履行繳納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù),保險(xiǎn)人依保險(xiǎn)合同承擔(dān)規(guī)定的保障責(zé)任;保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)營中的風(fēng)險(xiǎn)損失并擁有利潤收益權(quán)。
e. 運(yùn)行機(jī)制和運(yùn)行環(huán)境不同。
社會保險(xiǎn):社會化運(yùn)行方式;具有經(jīng)濟(jì)福利性,被保障對象的所得大于所付。
商業(yè)保險(xiǎn):市場化運(yùn)作方式;遵循權(quán)利與義務(wù)對等原則。
f. 被保障對象和保障水平不同。
社會保險(xiǎn):社會保險(xiǎn)的被保障對象是法律規(guī)定有權(quán)利享受社會保險(xiǎn)的人;是較低水平的基本的生活保障需求。
商業(yè)保險(xiǎn):商業(yè)保險(xiǎn)的被保對象是年齡和健康狀況符合可保標(biāo)準(zhǔn)、與保險(xiǎn)人簽訂保險(xiǎn)合同并按合同約定交付保險(xiǎn)費(fèi)的人;滿足被保險(xiǎn)人較高層次的保障需求。
6.3        社會保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的共同6.4        發(fā)展。
6.3.1  社會保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)相互促進(jìn)、互為補(bǔ)充。
社會保險(xiǎn)的強(qiáng)制性和普遍性可以增強(qiáng)人們的風(fēng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)意識,認(rèn)識到保險(xiǎn)的必要性和實(shí)際效果,有利于商業(yè)保險(xiǎn)的宣傳和推廣。社會保險(xiǎn)可以為那些遭遇社會風(fēng)險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)投保人提供經(jīng)濟(jì)援助,一定程度上維持其支付能力,減少商業(yè)保險(xiǎn)退保和解約行為;同時(shí),高水平的社會保險(xiǎn)制度大大提高了國民身體素質(zhì)和健康水平,客觀上起到了減少商業(yè)保險(xiǎn)賠付、維持商業(yè)保險(xiǎn)穩(wěn)定發(fā)展的作用。另一方面,由于社會保險(xiǎn)只能提供基本的生活保障,保障水平有限,人們可以投保商業(yè)保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)較高的經(jīng)濟(jì)保障需求;此外,在社會保險(xiǎn)還沒有發(fā)展到全民化的階段,一部分被社會保險(xiǎn)制度排除在外的社會成員可以通過購買商業(yè)保險(xiǎn),解決自身的風(fēng)險(xiǎn)保障問題。
6.3.2  如何協(xié)調(diào)社會保障與商業(yè)保險(xiǎn)的關(guān)系并促使兩者共同發(fā)展?
商業(yè)保險(xiǎn)客觀上具有一定的社會公益性和公共性,保險(xiǎn)公司在實(shí)現(xiàn)經(jīng)營目標(biāo)的同時(shí),還可以兼顧社會目標(biāo)的實(shí)現(xiàn);社會保險(xiǎn)也可以吸收商業(yè)保險(xiǎn)的有益做法,促進(jìn)自身機(jī)制和體制的完善。例如,社會保險(xiǎn)采取權(quán)利與義務(wù)相結(jié)合的費(fèi)用三方負(fù)擔(dān)原則,或?qū)⑸虡I(yè)保險(xiǎn)免賠的做法引入醫(yī)療保險(xiǎn),都是社會保險(xiǎn)開源節(jié)流的有益嘗試;商業(yè)保險(xiǎn)也可開辦一些忽視利潤且具有社會保險(xiǎn)功能的險(xiǎn)種(如團(tuán)體年金保險(xiǎn)),不但吸引客戶,還可作為社會保險(xiǎn)的補(bǔ)充。在技術(shù)上,社會保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)可以互通有無,如保險(xiǎn)精算技術(shù),計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)等,實(shí)現(xiàn)資源共享。
真題解析:論述社會保障分配中公平與效率的關(guān)系。(09論述)
社會保障分配的最終目標(biāo)是縮小貧富差距、減少貧困,最終實(shí)現(xiàn)社會公平。在社會保障分配的制度設(shè)計(jì)與政策選擇中,除了追求公平,還應(yīng)該考慮效率需求,提高社會保障收入分配資源的使用效率。
    在分配方式方面,社會保障作為一個(gè)多層次、多項(xiàng)目的復(fù)雜分配系統(tǒng),既有按勞分配的成分,又有按需分配的成分。按勞分配是在社會總產(chǎn)品做了必要的扣除之后,以每個(gè)勞動者為社會貢獻(xiàn)的勞動數(shù)量和勞動質(zhì)量作為依據(jù)分配收入,多勞多得,少勞少得,不勞不得。作為初次分配的主要分配方式,按勞分配遵循效率優(yōu)先、兼顧公平的原則。按需分配是按社會成員的實(shí)際需要分配社會收入。按需分配更多的體現(xiàn)社會保障分配制度對公平的追求。
在分配層次方面,社會保障收入分配分為三個(gè)層次,分別是初次分配、再分配與第三次分配。初次分配注重效率,再分配強(qiáng)調(diào)公平,第三次分配追求社會協(xié)調(diào)與和諧。社會保障制度本身參與國民收入的初次分配,并彌補(bǔ)了初次分配的不足。社會保障是國民收入再分配的主要方式與途徑,社會保障通過社會保險(xiǎn)、社會救助、社會福利等制度安排,維護(hù)并實(shí)現(xiàn)著社會公平與正義,使國民生活水平得到普遍保障。社會保障制度除了涉及國民收入初次分配與再分配外,還有第三次分配。第三次分配是指在初次分配和再分配之后,出于個(gè)人自愿,把可支配收入的一部分捐贈出去,形成慈善公益基金,然后再資助那些需要資助者。
總之,社會保障的分配應(yīng)該既體現(xiàn)公平,又體現(xiàn)對效率的追求。在制定社會保障分配制度時(shí),應(yīng)該處理好公平與效率的關(guān)系。
社會保障體系與模式
本章介紹了社會保障體系的有關(guān)概念,影響社會保障的因素,社會保障的主要模式,社會保障的國際經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)與改革,以及新中國社會保障體系的建立與發(fā)展。本章極易出簡答與論述題。復(fù)習(xí)時(shí),應(yīng)結(jié)合實(shí)際,理解性記憶。
1. 社會保障體系。
1.1 社會保障體系的含義(名詞解釋)
社會保障體系,是指由社會保障各個(gè)有機(jī)組成部分所構(gòu)成的整體,包括各個(gè)社會保障項(xiàng)目的結(jié)構(gòu)及其運(yùn)行機(jī)制等。換言之,社會保障體系是國家依法建立起來的保障國民生活、維護(hù)社會穩(wěn)定、促進(jìn)社會和諧發(fā)展的系統(tǒng),是由社會保險(xiǎn)、社會救助、社會福利、軍人保障以及各種具有互助共濟(jì)功能的社會化保障機(jī)制共同編制成的“社會安全網(wǎng)”。
1.2 社會保障的發(fā)展階段。
第一階段:面向貧困人口與工業(yè)勞動者的階段。
第二階段:面向貧困人口與一般勞動者的階段。
第三階段:面向全體國民的階段。
1.3 社會保障體系建設(shè)的目標(biāo):完整性;協(xié)調(diào)性;層次性
1.4 社會保障體系的結(jié)構(gòu)劃分。
根據(jù)業(yè)務(wù)內(nèi)容劃分:社會救助;社會保險(xiǎn);社會福利
根據(jù)是否與受保障對象的社會生產(chǎn)活動或收入關(guān)聯(lián)劃分: 有關(guān)聯(lián);無關(guān)聯(lián)
根據(jù)政府介入的程度以及法律規(guī)范的強(qiáng)制性劃分:制度化;非之制度化






1.5 (★重點(diǎn))社會保障體系結(jié)構(gòu)圖。(簡答:比較基本社會保障與補(bǔ)充社會保障的差異)
                            社會救助
基本社會保障制度        社會保險(xiǎn)
(國家立法統(tǒng)一規(guī)范、政府主導(dǎo))  社會福利
                            軍人保障
                        企業(yè)年金
補(bǔ)充社會保障措施        慈善事業(yè)
(政府支持,民間、市場解決)    家庭保障
                            社區(qū)服務(wù)
                            商業(yè)保險(xiǎn)
含義(名詞解釋)
                             資金來源:主要是國家財(cái)政預(yù)算撥款,或特別捐稅輔助。
                      權(quán)利與義務(wù)單向性
1.5.1 社會救助      特點(diǎn)     救助對象:特殊弱勢群體
                             救助目標(biāo):幫助貧困人群維持最低生活水平。
                             救助者依法自愿提出申請,經(jīng)救助機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)方可獲得救助。
重要性   最先形成的、歷史最悠久的社會保障形式。
         保證社會成員生存權(quán)利的最后一道防線。
                    概念(名詞解釋)
                    特點(diǎn):  預(yù)防性;補(bǔ)償性;儲蓄性;責(zé)任分擔(dān);互助共濟(jì)
1.5.2 社會保險(xiǎn)      內(nèi)容:  養(yǎng)老保險(xiǎn);醫(yī)療保險(xiǎn);工傷保險(xiǎn);失業(yè)保險(xiǎn);生育保險(xiǎn);
(名詞解釋)死亡撫恤;殘障保險(xiǎn);護(hù)理保險(xiǎn)
                    含義(名詞解釋)
                    項(xiàng)目:老年人福利;殘疾人福利;婦女兒童福利;教育福利;住房福利                    
1.5.3 社會福利            保障對象全員化
                          保障項(xiàng)目廣泛
                    特點(diǎn)  資金來源多渠道
                          保障水平彈性化
                    含義(名詞解釋)
                    軍人保障系統(tǒng):軍人保險(xiǎn);軍人撫恤;軍人福利;軍人復(fù)原轉(zhuǎn)業(yè)的就業(yè)安置或補(bǔ)償?shù)软?xiàng)目
1.5.4 軍人保障     對象:現(xiàn)役軍人、武裝警察為主體
                    資金來源:國家財(cái)政撥款
2.影響社會保障的因素。(簡答)
(1)社會因素:社會結(jié)構(gòu)變遷、社會成員分化、社會矛盾激化等直接影響著社會保障制度的建設(shè)與發(fā)展。在社會保障體系建設(shè)與制度模式選擇中,必須高度重視社會因素的發(fā)展變化,并需要適應(yīng)社會發(fā)展變化來發(fā)展各項(xiàng)社會保障事業(yè)。(2)經(jīng)濟(jì)因素:任何社會保障制度或措施都離不開相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平客觀上決定著社會保障的發(fā)展水平。經(jīng)濟(jì)體制與經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)會對社會保障體系建設(shè)與制度模式選擇產(chǎn)生直接影響。(3)政治因素:英國;美國;中國。(4)歷史文化因素:文化差異---美國與英國的社會保障制度不同;道德倫理因素。(5)國際因素:來自國外的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)會對一國的社會保障政策的選擇產(chǎn)生影響。國際因素的影響是選擇社會保障制度的重要參照,它可以避免在選擇社會保障制度時(shí)少走彎路。
3. (★重點(diǎn)) 社會保障的主要模式。(簡答:比較幾種主要社會保障模式的異同。)
                       起源:最早的現(xiàn)代社會保障模式,起源于19世紀(jì)80年代的德國
                               以勞動者為核心
責(zé)任分擔(dān)
3.1 社會保險(xiǎn)型模式    特征    權(quán)利與義務(wù)有機(jī)結(jié)合
        互助共濟(jì)
                               社會保險(xiǎn)基金的籌集以現(xiàn)收現(xiàn)付為主
                      代表:德國;美國;日本
                       起源:出自貝弗利奇《社會保險(xiǎn)及相關(guān)服務(wù)》,起源于英國
                             累進(jìn)稅制與高稅收
3.2 社會福利國家模式         普遍覆蓋與全民共享
                      特征   政府負(fù)責(zé)與保障全面
                             法制健全
                             充分就業(yè)
                      代表:西歐;北歐;加拿大;澳大利亞
                             強(qiáng)調(diào)自我負(fù)責(zé),缺乏互濟(jì)性
3.3 強(qiáng)制儲蓄型模式           建立個(gè)人賬戶,實(shí)行完全積累
                      特征   與資本市場有機(jī)結(jié)合
                             在保障內(nèi)容上主要是養(yǎng)老保障
                             政府承擔(dān)責(zé)任的方式特殊
                      代表:新加坡、智利
                   起源: 蘇聯(lián)創(chuàng)建
3.4 國家保險(xiǎn)模式          國家通過憲法將社會保障確定為國家制度,公民享有的社會保障權(quán)利由生產(chǎn)資料公有制保證,并通過相應(yīng)的社會經(jīng)濟(jì)政策的實(shí)施取得。
特征   社會保障支出由政府和企業(yè)承擔(dān)
保障的對象是全體國民
                          工會參與社會保障事業(yè)的決策與管理
                    代表:前蘇聯(lián);中國
4. 社會保障的國際經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)與改革
4.1 社會保障的國際經(jīng)驗(yàn)
   (1)與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)、協(xié)調(diào)發(fā)展和多樣化發(fā)展。(2)尊重本國的國情。(2)追求長期穩(wěn)定、協(xié)調(diào)、和諧發(fā)展。(3)健全社會保障法律制度。(4)努力追求社會化。(5)對市場機(jī)制日益重重視。
4.2 社會保障發(fā)展的國際教訓(xùn)
(1)國家包辦社會保障事務(wù)和福利的高速膨脹,將帶來嚴(yán)重的社會保障財(cái)政危機(jī)。
(2)社會保障水平過高會助長國民惰性,影響國家競爭力。
(3)社會保障體系的殘缺不全或水平過低亦會使有關(guān)社會問題進(jìn)一步惡化。
4.3 國外社會保障改革
福利國家的社會保障改革措施:(1)削減福利支出。(2)調(diào)整福利結(jié)構(gòu)。(3)擴(kuò)充社會保障資金來源。(4)引入私營機(jī)制。
美國的社會保障改革措施:(1)調(diào)整社會保障指導(dǎo)思想。(2)適當(dāng)調(diào)整社會保障的目標(biāo)。(3)調(diào)整社會保障的有關(guān)內(nèi)容。(4)重視私營機(jī)構(gòu)的作用。
中國社會保障體系的建立與發(fā)展。
5.1 中國社會保障制度改革的簡要?dú)v程。
第一階段(1986-1993),重點(diǎn)是為國有企業(yè)改革配套和緩解鄉(xiāng)村貧困問題,原有的社會保障制在延續(xù),但新型的社會化保障制度開始生長。
第二階段(1993-1997):社會保障成為市場經(jīng)濟(jì)體系的重要支柱,新舊社會保障制度并存但此消彼長。
第三階段(1998年以來):社會保障逐漸成為一項(xiàng)基本的社會制度。
5.2 (★重點(diǎn)) 對中國社會保障制度改革的簡要評論。(論述考點(diǎn))
中國社會保障制度選擇的是漸進(jìn)改革的方式。
一方面。中國社會保障制度改革所取得的成就是巨大的。通過20多年來的變革,在維系經(jīng)濟(jì)改革和國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長,保證整個(gè)社會基本穩(wěn)定的同時(shí),促使曾經(jīng)惠及億萬國民的社會保障制度實(shí)現(xiàn)整體轉(zhuǎn)型,這在國際上是沒有先例的。具體而言,中國社會保障制度改革的成就主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一是國民的社會保障觀點(diǎn)發(fā)生了巨大的變化,從單純依賴政府與單位轉(zhuǎn)化到責(zé)任分擔(dān);二是制度轉(zhuǎn)型任務(wù)基本完成,即從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代形成的國家負(fù)責(zé)、單位包辦、全面保障、板塊結(jié)構(gòu)、封閉運(yùn)行、缺乏效率的社會保障制度,逐步轉(zhuǎn)化成政府主導(dǎo)、責(zé)任共擔(dān)、合理保障、開放運(yùn)行的社會化保障制度;三是新型社會保障制度基本框架得到確立,管理體制基本理順。
另一方面,從社會保障轉(zhuǎn)型仍未最終全面完成、新型社會保障制度依然滯后于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需要、社會保障改革實(shí)踐中的不公平現(xiàn)象依然十分嚴(yán)重,以及這一制度在建設(shè)中所遇到的許多難題,就會發(fā)現(xiàn)社會保障制度改革并非只有成功與經(jīng)驗(yàn),還同時(shí)存在著失誤與教訓(xùn)。具體而言,中國的社會保障制度在價(jià)值取向上過分強(qiáng)調(diào)效率、改革觀念上過分強(qiáng)調(diào)為國有企業(yè)改革配套、改革方式上存在著統(tǒng)放不分、制度安排中長期忽略農(nóng)村社會保障制度建設(shè)等方面。
中國社會保障制度發(fā)展所面臨的主要問題有:社會保障體系不健全,保障嚴(yán)重不足,再加之立法滯后,責(zé)任劃分不清,新制度的有效性不高。因此中國的社會保障改革與制度建設(shè)的任務(wù)還十分繁重。
5.3 (★重點(diǎn))試析中國社會保障體系建設(shè)的發(fā)展方向。(論述考點(diǎn))
中國新型社會保障制度的發(fā)展目標(biāo),應(yīng)當(dāng)是在這種制度最終定型的基礎(chǔ)上,發(fā)展成為全體國民走向共同富裕的重要途徑,并在維護(hù)經(jīng)濟(jì)社會的持續(xù)、協(xié)調(diào)與和諧發(fā)展中實(shí)現(xiàn)自身的持續(xù)發(fā)展。它的分目標(biāo)包括:一是盡快實(shí)現(xiàn)制度定型,包括完成國家立法,在政府主導(dǎo)下完善保障體系,健全監(jiān)管機(jī)制和全面實(shí)現(xiàn)社會化等。二是維系整個(gè)社會經(jīng)濟(jì)的長期穩(wěn)定、協(xié)調(diào)與和諧發(fā)展。三是保障城鄉(xiāng)居民的基本生活并使其生活質(zhì)量不斷得到改善。四是促使新制度的有效性不斷提高。
在建設(shè)中國新型社會保障制度的進(jìn)程中,應(yīng)當(dāng)確立大協(xié)調(diào)觀與可持續(xù)發(fā)展觀,突出以人為本和維護(hù)公平的價(jià)值取向。在現(xiàn)階段,中國社會保障發(fā)展的首要任務(wù),就是將社會保障制度上升到國家立法規(guī)范的層次,進(jìn)一步明晰政府在社會保障制度中的主導(dǎo)責(zé)任,并根據(jù)責(zé)任分擔(dān)的原則進(jìn)一步明確政府、企業(yè)、社會及個(gè)人的社會保障責(zé)任,在實(shí)踐中堅(jiān)持制度建設(shè)的多層次化與社會化原則,采取官民結(jié)合的手段來調(diào)動政府、社會、市場、企業(yè)乃至家庭及個(gè)人的參與積極性,最終建成一個(gè)健全、覆蓋全體國民的社會保障體系。

習(xí)題:1.如何評價(jià)智利養(yǎng)老金私營化改革。
答:智利養(yǎng)老金私營化改革體現(xiàn)了新的社會保障制度發(fā)展前景的特質(zhì),即在傳統(tǒng)的以公平為主的社會保障領(lǐng)域中引入市場機(jī)制,在傳統(tǒng)的國家責(zé)任領(lǐng)域內(nèi)增加了更多的個(gè)人責(zé)任,在傳統(tǒng)的政府壟斷性管理的領(lǐng)域加入競爭性經(jīng)營等。但在國際社會保障界卻未得到高度認(rèn)可。因?yàn)橹抢吘故窃谔赜械恼、?jīng)濟(jì)背景下,將傳統(tǒng)的社會保險(xiǎn)制度改變?yōu)轲B(yǎng)老儲蓄基金制度的,雖然這一創(chuàng)新值得肯定,但智利所采用的具體辦法,其他國家卻不一定全都適用。

真題解析:論述我國社會保障改革中出現(xiàn)的問題。(09論述)
要點(diǎn):社會保障體系不健全,保障嚴(yán)重不足,立法滯后,責(zé)任劃分不清,新制度的有效性不高。同學(xué)可以根據(jù)以上幾點(diǎn),結(jié)合實(shí)際,靈活發(fā)揮。
第四章 社會保障立法與管理
第一節(jié) 概述
社會保障法概念:社會保障法是調(diào)整一個(gè)國家或地區(qū)的社會保障關(guān)系的法律規(guī)范的總和,它包括國家立法機(jī)關(guān)制定的社會保障法律和國家行政機(jī)關(guān)頒布的社會保障法規(guī)及其他規(guī)范性文件,其目的均是為了賦予國民以相應(yīng)的法定的社會保障權(quán)益,同時(shí)平衡并明確相關(guān)主體的利益關(guān)系。
一、社會保障法制化
    社會保障是事關(guān)國民切身利益的制度安排,也是公共領(lǐng)域的重大制度安排,法制化對于社會保障事業(yè)的發(fā)展具有重要的意義與價(jià)值,因?yàn)榉芍贫炔粌H是實(shí)現(xiàn)社會保障理想的重要基礎(chǔ),而且是確立社會保障制度安排及其正常運(yùn)行的根本保證。社會保障法制化的價(jià)值包括兩種:一是內(nèi)在價(jià)值,既社會保障法所固有的價(jià)值;二是外在價(jià)值,既社會保障法所具有的相對于其他社會表說所具有的工具價(jià)值。
(一)內(nèi)在價(jià)值
第一、法律的目的之一就是追求公平和正義,通過立法可以使各項(xiàng)社會保障制度更加公平、合理。進(jìn)而確立神社會保障公平、正義、共享的核心價(jià)值觀。
第二、法律的穩(wěn)定性和連續(xù)性可以是社會保障主體的權(quán)利和義務(wù)獲得一種確定性。
(二)外在價(jià)值
第一、法律對權(quán)力與義務(wù)可以起到資源配置作用,只有通過法制化,才能使社會保障主體的權(quán)利、義務(wù)、和職責(zé)明晰化。
第二、只有通過法制化,才能確保社會保障制度規(guī)范、有序的運(yùn)行。
二、社會保障管理
社會保障管理的意義在于它能夠?qū)⑸鐣U戏芍贫燃?xì)化并促使其得到貫徹落實(shí),能夠通過社會保障計(jì)劃或方案的制定來主導(dǎo)社會保障制度的持續(xù)發(fā)展,能夠監(jiān)控和糾察社會保障的具體實(shí)踐以保證其健康有序地運(yùn)行。
第二節(jié) 社會保障立法
一、社會保障法的緣起
現(xiàn)代意義上的社會保障法之所以在19世紀(jì)末才得以產(chǎn)生,是因?yàn)楫?dāng)時(shí)的歷史社會條件發(fā)生了重大變化。下面為社會保障法的緣起及其歷史社會條件:

工業(yè)革命的完成
自由資本主義逐漸向壟斷資本主義過渡
德國出現(xiàn)法典化傾向
生存權(quán)思想和社會改良思潮的興起



二、世界社會保障法的歷史演進(jìn)
濟(jì)貧法階段
現(xiàn)代社會保障立法產(chǎn)生階段
現(xiàn)代社會保障立法成熟階段
現(xiàn)代社會保障立法的完善與發(fā)展階段
三、社會保障法的特征
1. 社會保障法的本質(zhì)
現(xiàn)代社會保障制度的建立,是以解決國民生存保障問題并促使社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展為基本出發(fā)點(diǎn)與歸屬點(diǎn),因此,現(xiàn)代社會保障立法實(shí)質(zhì)上既是社會成員生存權(quán)利和社會安全法,同時(shí)也是社會穩(wěn)定法和社會和諧法。一般來說,社會保障法是指調(diào)整一個(gè)國家和地區(qū)的社會保障關(guān)系的法律規(guī)范的總和,它包括國家立法機(jī)關(guān)制定的社會保障法律和國家行政機(jī)關(guān)頒布的社會保障法規(guī)、規(guī)章和其他規(guī)范性文件。
社會保障法是我國法律體系中一個(gè)獨(dú)立的法律部分,應(yīng)該由全國人民代表大會及常務(wù)委員會制定社會保障的基本法律。但是,我國自1979年以來,卻沒有制定和頒布實(shí)施專門調(diào)整社會保障關(guān)系的基本法律;有關(guān)社會保障的制度被分散規(guī)定在不同的法律規(guī)范文件中。
2. 社會保障法的特征
(1)安全性
(2)強(qiáng)制性
(3)普遍性
(4)平等性
(5)鼓勵(lì)性
四、社會保障法的原則及內(nèi)容
1. 社會保障法的原則
(1)人權(quán)保障原則
(2)公平原則
(3)權(quán)利義務(wù)相結(jié)合原則
(4)與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)原則
(5)普遍性與特殊性相結(jié)合原則




2.社會保障法的內(nèi)容
(1)社會保障法的調(diào)整對象
  ① 國家與國民之間的關(guān)系
  ② 社會保障實(shí)施機(jī)構(gòu)與政府之間的關(guān)系
  ③ 社會保障實(shí)施機(jī)構(gòu)與社會成員之間的關(guān)系
  ④ 社會保障機(jī)構(gòu)與企業(yè)、社會團(tuán)體單位之間的關(guān)系
⑤ 企業(yè)、社會團(tuán)體及官方機(jī)構(gòu)與勞動者個(gè)人之間的社會保障關(guān)系
⑥ 社會保障運(yùn)行過程中的管理體制
⑦ 社會保障運(yùn)行過程中的監(jiān)督機(jī)制
⑧ 其他社會保障關(guān)系
(2)社會保障法的調(diào)整主體
社會保障法的調(diào)整主體是指在社會保障活動中,依法享受權(quán)利與承擔(dān)義務(wù)的當(dāng)事人,主體資格是由法律規(guī)定的,也是社會保障運(yùn)行過程中客觀存在的。
① 國家或政府
② 社會保障實(shí)施機(jī)構(gòu)
③ 企業(yè)、社會團(tuán)體及官方機(jī)構(gòu)
④ 城鄉(xiāng)居民及其家庭
(3)社會保障法的調(diào)整客體
    社會保障法的調(diào)整客體是指各關(guān)系主體的權(quán)利義務(wù)共同指向的目標(biāo)。從社會保障制度的實(shí)踐內(nèi)容來看,它的客體是指社會保障規(guī)定項(xiàng)目和范圍內(nèi)的各種物質(zhì)利益的自然人。
五、社會保障法體系
社會保障法律體系的構(gòu)成,一方面取決于法律體系理論,另一方面取決于社會保障制度本身的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)。社會保障法律體系包括社會保障專門法律體系和社會保障相關(guān)法律體系。前者指專門規(guī)范社會保障事務(wù)的法律,他們是社會保障制度得以確立的并健康運(yùn)行的主要依據(jù),如《社會保險(xiǎn)法》、《社會救助法》、《社會福利法》等。后者指一些國家制定的包含有與社會保障內(nèi)容相關(guān)的法律所構(gòu)成的體系,如《勞動法》、《公務(wù)員法》等。
第三節(jié)  社會保障管理
一、社會保障管理模式
社會保障管理體制是指國家為實(shí)施社會保障事業(yè)而規(guī)定的從中央到地方的各種社會保障管理機(jī)構(gòu)、管理原則和運(yùn)行機(jī)制的總和。世界各國的社會保障管理體制因其政治、經(jīng)濟(jì)、文化、歷史背景和民族傳統(tǒng)不同而有很大的差異。
1、根據(jù)政府介入的程度,可以劃分為政府管理、自治管理、與民間管理等模式。政府管理包括政府直接管理和政府設(shè)立的公營機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理兩類,是社會保障管理有關(guān)社會保障事務(wù)的主要形式;自治管理是由社會制度的責(zé)任主體自我管理的一種模式;民間管理是指部分社會保障事務(wù)由民間社會福利或者慈善機(jī)構(gòu)對社會保障事務(wù)實(shí)行自我管理。
2、按照集權(quán)程度,則可分為集中管理、分散管理、集散結(jié)合管理等模式。
二、社會保障管理的基本原則
1.公開、公正與效率原則
2.依法管理原則
3.與相關(guān)系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致原則
三、社會保障管理的內(nèi)容
社會保障管理是指通過一定的機(jī)構(gòu)與程序,采取一定的方式、方法和手段,對各種社會保障事務(wù)進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制與監(jiān)督的過程 。包括下面三個(gè)相互聯(lián)系的方面:
(1)社會保障行政管理
社會保障行政管理的內(nèi)容包括依法制定更為具體的社會保障政策及運(yùn)行規(guī)范,對社會保障制度的運(yùn)行進(jìn)行日常的監(jiān)督。
(2)社會保障財(cái)務(wù)管理
社會保障財(cái)務(wù)管理包括兩個(gè)層次:一是政府財(cái)政、審計(jì)部門對社會保障財(cái)務(wù)收支及運(yùn)行狀況進(jìn)行管理和監(jiān)督;二是社會保障主管部門對社會保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的財(cái)政收支及運(yùn)行情況進(jìn)行管理和監(jiān)督。
社會保障財(cái)務(wù)管理的環(huán)節(jié)包括:
一、對社會保障基金籌集的管理;
二、社會保障待遇給付的管理;
三、對社會保障基金運(yùn)營的管理與監(jiān)督。
(3)其他社會保障管理
主要指社會保障服務(wù)管理、人力資源管理等。
四、社會保障管理機(jī)構(gòu)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)
本部分列舉了美國、英國、香港地區(qū)政府的社會保障管理內(nèi)部機(jī)構(gòu)。各國地區(qū)的社會保障管理內(nèi)部結(jié)構(gòu)圖見P149。
第四節(jié) 中國的社會保障立法與管理
一、中國社會保障立法的歷史演進(jìn)
1. 中國社會保障法律制度的建設(shè)歷程
第一階段:1950-1965   社會保障法規(guī)初建階段
         50年代編寫了《中華人民共和國勞動保險(xiǎn)條例》
第二階段   1966-1977
            社會保障制度遭受迫害,法制建設(shè)停滯不前
第三階段    1978-1989
            修補(bǔ)社會保障制度,法制建設(shè)有所發(fā)展
第四階段  20世紀(jì)90年代初至今
          重建中國社會保障制度法律體系階段
2、中國社會保障立法的現(xiàn)狀
中國社會保障法制建設(shè)滯后,表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(1)中國社會保障立法還缺乏合理的理念。
(2)立法缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃,體系結(jié)構(gòu)殘缺。
(3)法制建設(shè)層次低。
(4)立法主體混亂,立法層級無序。
(5)缺乏與世界貿(mào)易組織的社會保險(xiǎn)規(guī)則相適應(yīng)的法律法規(guī)。
3、中國社會保障立法發(fā)展的趨勢
① 由地方立法向中央立法發(fā)展
② 由分散立法向相對立法發(fā)展
③ 由行政立法向人大立法發(fā)展
④ 強(qiáng)化型的社會制度的實(shí)施機(jī)制
二、中國社會保障立法的形式
(1)憲法
憲法的制定,成為本國制定社會保障法律、法規(guī)和實(shí)行社會保障制度的基本依據(jù)。
(2)法律
      許多國家制定了社會保障領(lǐng)域的綜合性法律,例如,《美國社會保障法》(1935年),但我尚無一部真正由全國人民代表大會及其常委會通過的專門社會保障法律。
(3)行政法規(guī)
    行政法規(guī)是由國務(wù)院制定頒布的法規(guī)的總稱。我國行政法規(guī)的名稱有:條例、規(guī)定、辦法。此外,還有一些國務(wù)院發(fā)布的政策性文件,如決定、命令、通知等。
(4)部門規(guī)章和地方規(guī)章
    由國務(wù)院各部、委制定發(fā)布 的部門規(guī)章,由地方人民政府制定的地方性規(guī)章。
(5)地方性法規(guī)、自治條例和單行條例
     由省、自治區(qū)、直轄市的權(quán)力機(jī)關(guān)制定。法規(guī)和規(guī)范性文件的名稱一般為“條例”、“規(guī)定”、“辦法”、“實(shí)施細(xì)則”等,并不加上“地方性法規(guī)”這一名稱。
(6)法律解釋
(7)條約和協(xié)定
三、中國社會保障管理體制                                            
我國現(xiàn)行的社會保障管理體制是1998年中央政府機(jī)構(gòu)改革中確立的,它主要變現(xiàn)為政府對社會保障事務(wù)的管理和監(jiān)督。管理社會保障事務(wù)的主要職能部門如下:
(1)勞動和社會保障部
此部門是全國勞動和社會保險(xiǎn)事務(wù)的主管部門,包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)以及社會保險(xiǎn)基金等都是其管理職能范圍內(nèi)的事務(wù)。本部內(nèi)設(shè)的社會保險(xiǎn)事務(wù)管理機(jī)構(gòu)有:
i.        政策法規(guī)司。起草包括社會保障在內(nèi)的勞動和社會保險(xiǎn)法律政策;
ii.        養(yǎng)老保險(xiǎn)司;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)事務(wù)的管理;
iii.        失業(yè)保險(xiǎn)司。失業(yè)保險(xiǎn)及相關(guān)事務(wù)的管理;
iv.        醫(yī)療保險(xiǎn)司。醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等事務(wù)的管理;
v.        工傷保險(xiǎn)司。工傷保險(xiǎn)事務(wù)的管理;
vi.        社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督司。綜合管理各項(xiàng)社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作;
vii.        農(nóng)村社會保險(xiǎn)司。鄉(xiāng)村社會保險(xiǎn)實(shí)務(wù)的管理;
viii.        規(guī)劃財(cái)務(wù)司。負(fù)責(zé)包括社會保障事務(wù)在內(nèi)的勞動保障發(fā)展規(guī)劃工作。
(2)民政部
本部門負(fù)責(zé)管理全國的社會救助、社會福利、優(yōu)撫事業(yè)等。民政部內(nèi)設(shè)的相關(guān)機(jī)構(gòu)主要有:
救災(zāi)救濟(jì)司;
最低生活保障司;
社會福利與社會事務(wù)司;
優(yōu)撫安置局。
(3)全國社會保障基金理事會
本部門負(fù)責(zé)管理國家社會保障戰(zhàn)略儲備基金,該機(jī)構(gòu)不屬于行政機(jī)構(gòu),屬于中國特色的事業(yè)編制。
中央社會保障戰(zhàn)略儲備基金主要源于中央財(cái)政撥款、國有股減持等,全國社會保障基金理事會負(fù)責(zé)這筆基金的管理和投放營運(yùn),主要接受財(cái)政部的監(jiān)督。
(4)其他部門
除以上部門外,中央政府中還有一些部門承擔(dān)著相應(yīng)的管理與監(jiān)督責(zé)任,如衛(wèi)生部、財(cái)政部、審計(jì)署、國家發(fā)展和改革委員會等。
社會救助與管理
概 述
一、社會救助含義
社會救助是指國家和社會依照政策和法律的規(guī)定,向那些因各種(自然的、社會的、個(gè)人的)原因?qū)е禄疚镔|(zhì)生活陷入困境、自己無力維持最低生活水平的人,提供各種形式援助的一種社會保障制度。社會救助是社會保障制度中的一種。
一、社會救助是一種政府或者社會的行為。
二、社會救助的對象是容易遭受生活困境的社會脆弱群體。因各種(自然的、社會的、個(gè)人的)原因?qū)е禄疚镔|(zhì)生活陷入困境、自己無力維持最低生活水平的人。
三、社會救助的目標(biāo)是滿足社會成員的最低生活需要。提供各種形式援助以保最低生活需要。        
二、社會救助的發(fā)展歷程
改革開放前:20世紀(jì)50年代中期后,在廣大農(nóng)村地區(qū)實(shí)行了合作化,農(nóng)民的生、老、病、死都依靠集體經(jīng)濟(jì)組織來給予保障。其中包括“五保戶”制度。城市居民基本上被安排在全民所有制企業(yè)和集體所有制企業(yè)就業(yè),在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下,城市居民的生活雖然有比較好的保障,但是總體生活水平并不高。
改革開放后:在整個(gè)20世紀(jì)80年代,社會各界討論得比較多的是中國農(nóng)村的貧困問題,中國社會救濟(jì)制度改革的重點(diǎn)也主要放在農(nóng)村。這些改革努力一直延續(xù)到20世紀(jì)90年代中期,其中大多數(shù)政策措施目前還在實(shí)行。家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制等一系列“富民政策”,貧困人口急劇減少,到20世紀(jì)80年代末上述貧困人口已經(jīng)減少到3000萬人“偉大的脫貧運(yùn)動”。
三、社會救助的基本特征
最低保障性
按需分配
權(quán)利義務(wù)單向性
全民性
四、社會救助體系
社會救助體系是指一個(gè)國或地區(qū)對于低收入人群及不幸者所提供的各種救助項(xiàng)目所形成的一整套制度體系。
(一)依救助的實(shí)際內(nèi)容分類:
生活救助    災(zāi)害救助     失業(yè)救助    住房救助
醫(yī)療救助    教育救助     法律援助    扶貧開發(fā)
(二)依救助的手段來劃分:
現(xiàn)金救助
實(shí)物救助
服務(wù)救助
以工代賑
(三)依救助時(shí)間的久暫分類:
定期救助
臨時(shí)救助
五、社會救助的功能
緩解貧困問題是社會救助最基本和最直接的功能
社會救助推動著社會公平和社會文明進(jìn)步
社會救助還是國家宏觀調(diào)控的工具
社會救助的基本內(nèi)容
一、社會救助的對象與救助標(biāo)準(zhǔn)
1、社會救助的對象的確定
在中國,社會救助的對象主要包括:一是“三無”人員,二是災(zāi)民,三是貧困人口,還有就是一些特殊的社會成員。
2、社會救助標(biāo)準(zhǔn)及其確定方法
實(shí)行社會救助的目的是保障社會成員享有最低生活水平,這種最低水平不能憑主觀判斷,而必須科學(xué)界定。否則,社會救助的功能就不能得到應(yīng)有的發(fā)揮,同時(shí)由于貧困救助或者低收入家庭救助是各國社會救助的主體,對救助標(biāo)準(zhǔn)的確定也以社會成員的收入狀況與生活狀況即貧困狀態(tài)為主要依據(jù)。
社會成員的貧困狀態(tài)分為:絕對貧困和相對貧困,所謂最低生活標(biāo)準(zhǔn)就是絕對貧困。最低生活標(biāo)準(zhǔn)主要受四個(gè)因素的影響:一是一定時(shí)期的社會生產(chǎn)力水平,二是一定時(shí)期的社會平均收入水平,三是消費(fèi)品價(jià)格指數(shù),四是貧困人口的數(shù)量。
決定最低生活標(biāo)準(zhǔn)的具體方法:
(1)市場菜籃子法
(2)恩格爾系數(shù)法
(3)國際貧困標(biāo)準(zhǔn)法
(4)生活形態(tài)法,也稱“剝奪指標(biāo)法”
二、最低生活保障
1、最低生活保障及其基本原則
最低生活保障是指國家和社會為生活在最低生活保障線之下的社會成員提供滿足最低生活需要的物質(zhì)幫助的一種社會救助制度安排。
最低生活保障的基本原則有:
(1)生存保障原則
(2)普遍性原則
(3)與當(dāng)?shù)貙?shí)際生活水平相聯(lián)系原則
(4)維護(hù)受助者尊嚴(yán)原則
2、最低生活保障制度的建立與發(fā)展
(1)城市居民最低生活保障制度的改革試驗(yàn)
(2)城市居民最低生活保障制度的基本建立
(3)農(nóng)村居民最低生活保障制度的探索
3、最低生活保障制度的基本內(nèi)容
(1)最低生活保障的資金來源
(2)最低生活保障的保障標(biāo)準(zhǔn)
(3)最低生活保障待遇的申請程序
三、農(nóng)村五保制度
1、農(nóng)村五保制度及其發(fā)展
農(nóng)村五保供養(yǎng),是指依照《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》規(guī)定,在吃、穿、住、醫(yī)、葬方面給予村民的生活照顧和物質(zhì)幫助。國務(wù)院民政部門主管全國的農(nóng)村五保供養(yǎng)工作;縣級以上地方各級人民政府民政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村五保供養(yǎng)工作。
2、農(nóng)村五保制度的基本內(nèi)容
(1)五保供養(yǎng)的含義
五保供養(yǎng)是指對符合規(guī)定的農(nóng)村居民,在吃、穿、住、醫(yī)、葬等方面給予的生活照顧和物質(zhì)幫助。
(2)五保供養(yǎng)的性質(zhì)
五保供養(yǎng)是國家面向農(nóng)村孤寡老幼的一項(xiàng)兼具救助與福利功能的社會保障事業(yè),它由負(fù)責(zé)管理社會救助與社會福利事務(wù)的民政部門主管、由政府負(fù)責(zé)提供所需的經(jīng)費(fèi)和實(shí)物,鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)組織五保供養(yǎng)工作的實(shí)施。
(3)五保供養(yǎng)的對象
(4)五保供養(yǎng)的內(nèi)容
(5)五保供養(yǎng)的實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)
(6)五保供養(yǎng)所需經(jīng)費(fèi)和實(shí)物來源
(7)五保供養(yǎng)的形式
(8)其他
四、災(zāi)害救助
1、災(zāi)害與災(zāi)害救助
概念:災(zāi)害是對人類社會造成物質(zhì)財(cái)富損失和人身傷亡的各種自然現(xiàn)象的總和;災(zāi)害救助是指國家和社會對在遭遇各種自然災(zāi)害及其他特定災(zāi)害事件等襲擊并因此而陷入生活困難的社會成員給與一定得現(xiàn)金或?qū)嵨锘蚍⻊?wù)援助,以幫助其渡過特殊困難時(shí)期的一種社會救助。
2、災(zāi)害救助的基本特征
(1)災(zāi)害救助的急切性
(2)災(zāi)害救助內(nèi)容方式的多樣性
(3)災(zāi)害救助的非經(jīng)常性
(4)災(zāi)害救助的不確定性
3、災(zāi)害救助的方針及其內(nèi)容
方針:中國政府奉行的災(zāi)害救助方針是“依靠群眾、依靠集體、生產(chǎn)自救、互助互濟(jì),輔之以國家必要的救濟(jì)和扶持”。
內(nèi)容:(1)救助災(zāi)民生命
(2)為災(zāi)民提供基本生活保障
(3)安撫災(zāi)民情緒,實(shí)施精神救災(zāi)
(4)幫助災(zāi)民確立自行生存的能力
社會救助管理
一、社會救助管理模式
1、中央政府集中管理型
2、地方政府分散管理型
3、中央和地方政府分層管理型
二、社會救助管理的程序(略)
三、中國的社會救助管理
中國的社會救助事務(wù)主要由民政部門主管,既民政部門是全國社會救助事務(wù)的主管部門,而地方各級民政部門是所管轄地區(qū)社會救助事務(wù)的主管部門。
第六章 社會保險(xiǎn)與管理
第一節(jié)  概  述
一、社會保險(xiǎn)的產(chǎn)生
社會保險(xiǎn)是由國家立法規(guī)范,面向勞動者建立的一種強(qiáng)制性社會保障制度,它包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等項(xiàng)目,是各國社會保障體系中的主體組成部分。
德國:1883《疾病保險(xiǎn)法》
          1884《工傷保險(xiǎn)法》
          1889《老年殘障保險(xiǎn)法》
社會保險(xiǎn)制度產(chǎn)生于德國的背景:   
    1.  社會背景 ——  工業(yè)社會   
    2.  經(jīng)濟(jì)背景 ——  社會化大生產(chǎn)與物質(zhì)財(cái)富增長   
3.  政治背景 ——  社會矛盾激化與工人階級的斗爭
二、社會保險(xiǎn)制度的結(jié)構(gòu)
1、養(yǎng)老保險(xiǎn)
養(yǎng)老保險(xiǎn)是指國家和社會通過相應(yīng)的制度安排為勞動者解除養(yǎng)老后顧之憂的一種社會保險(xiǎn),它的目的是增強(qiáng)勞動者抵御老年風(fēng)險(xiǎn)的能力,同時(shí)彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足,手段則是在勞動者退出勞動崗位后為其提供相應(yīng)的收入保障。養(yǎng)老保險(xiǎn)的特征有:
(1)普遍需求
(2)地位特殊
(3)長期積累
(4)管理復(fù)雜
2、醫(yī)療保險(xiǎn)
勞動者(或全體社會成員)由于疾病、負(fù)傷和生育需要診斷、檢查、治療時(shí),由國家或社會為其提供的醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會保險(xiǎn)制度。 醫(yī)療保險(xiǎn)的特征有:  
  (1)待遇支付形式為非定額的費(fèi)用補(bǔ)償
  (2)補(bǔ)償期短但受益時(shí)間長
  (3)涉及關(guān)系非常復(fù)雜
  (4)醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)具有不確定性和被動性
3、工傷保險(xiǎn)
工傷保險(xiǎn),亦稱職業(yè)傷害保險(xiǎn),是指勞動者在工作中或在規(guī)定的某些特殊情況下因遭受意外傷害和患職業(yè)病,暫時(shí)或永久喪失勞動能力以及死亡時(shí),勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保障制度.
工傷責(zé)任的認(rèn)定,決定著工傷保險(xiǎn)制度的產(chǎn)生與發(fā)展,以及勞動者遭遇工傷后的法定權(quán)益。其發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段:
(1)勞動者個(gè)人負(fù)責(zé)階段     18世紀(jì),亞當(dāng)·斯密  危險(xiǎn)自負(fù)說
(2)雇主過失責(zé)任階段    1884,英國《雇主責(zé)任法》,明確雇主過錯(cuò)賠償
(3)雇主無過失責(zé)任階段 19世紀(jì)末,德、英、法等國確認(rèn)“職業(yè)危險(xiǎn)原則”
工傷保險(xiǎn)的原則:
(1)無過失補(bǔ)償原則——首要原則
亦稱嚴(yán)格責(zé)任或絕對責(zé)任原則,指勞動者在工作過程中遭遇工傷事故或職業(yè)病,無論企業(yè)或雇主是否有過錯(cuò),只要不是勞動者本人故意所為,均按照法律規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付勞動者相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。
(2)個(gè)人不繳費(fèi)原則
(3)補(bǔ)償直接經(jīng)濟(jì)損失原則
   (4)因工傷殘與非因工傷殘區(qū)別對待原則
(5)補(bǔ)償與預(yù)防、康復(fù)相結(jié)合的原則
工傷保險(xiǎn)的作用:
(1)工傷保險(xiǎn)是維護(hù)勞動者最基本權(quán)益的重要手段
(2)工傷保險(xiǎn)是分散行業(yè)或企業(yè)的職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn),減輕行業(yè)或企業(yè)負(fù)擔(dān)的重要措施。
(3)工傷保險(xiǎn)是建立工傷事故和職業(yè)危害預(yù)防機(jī)制的重要條件
4、失業(yè)保險(xiǎn)
廣義的失業(yè):指勞動者和生產(chǎn)資料相分離的一種狀態(tài)
    狹義的失業(yè):指具有勞動能力的處在法定勞動年齡階段并有就業(yè)意愿的勞動者失去或沒有得到有報(bào)酬的工作崗位的社會現(xiàn)象。
    失業(yè)保險(xiǎn)特點(diǎn): 強(qiáng)制性、互濟(jì)性、社會性、福利性
    最早建立失業(yè)保險(xiǎn)的國家——法國,1905年,失業(yè)保險(xiǎn)法,建立了非強(qiáng)制性的失業(yè)保險(xiǎn)制度,1920年,國際勞動組織第一屆大會,《關(guān)于失業(yè)的建議》。
失業(yè)保險(xiǎn)的目標(biāo):
從失業(yè)者角度看—— 提供收入支持、就業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo)
從社會經(jīng)濟(jì)角度看—— 發(fā)揮自動穩(wěn)定器作用
    失業(yè)保險(xiǎn)的功能:
    (1)保障基本生活功能
    (2)合理配置勞動力功能
    (3)促進(jìn)就業(yè)功能
    (4)穩(wěn)定功能
    (5)調(diào)節(jié)功能
第二節(jié) 社會保險(xiǎn)的基本內(nèi)容
一、養(yǎng)老保險(xiǎn)
(一)養(yǎng)老保險(xiǎn)模式劃分
1、養(yǎng)老保險(xiǎn)責(zé)任承擔(dān)模式
(1)政府負(fù)責(zé)型
政府直接負(fù)責(zé),通常以國民年金形式存在
(2)責(zé)任分擔(dān)型
政府、單位或雇主、個(gè)人等多方分擔(dān),是主流形式
(3)個(gè)人負(fù)責(zé)型
   強(qiáng)調(diào)個(gè)人自我負(fù)責(zé),缺乏互助共濟(jì)性和風(fēng)險(xiǎn)分散功能
(4)混合責(zé)任型
   既有政府負(fù)責(zé)的層次,又有兩方或三方分擔(dān)責(zé)任的層次,還有個(gè)人負(fù)責(zé)的層次
2、養(yǎng)老保險(xiǎn)財(cái)務(wù)模式
(1)現(xiàn)收現(xiàn)付式
    優(yōu)點(diǎn):收支關(guān)系簡單清楚,管理方便,無資金風(fēng)險(xiǎn)與保值增值壓力
    缺點(diǎn):繳費(fèi)率波動大,權(quán)利義務(wù)關(guān)系難以準(zhǔn)確體現(xiàn)易造成代際矛盾激化
(2)完全積累式
   優(yōu)點(diǎn):預(yù)防老齡化沖擊,資金收取與企業(yè)經(jīng)濟(jì)條件相聯(lián)系,勞動者權(quán)利和義務(wù)關(guān)系緊密。
缺點(diǎn):通貨膨脹壓力使資金保值增值壓力倍增。
(3)部分積累式
   優(yōu)點(diǎn):既能滿足支出又有一定積累;不會超過企業(yè)和勞動者經(jīng)濟(jì)承受能力;保值增值壓力不大
3、養(yǎng)老保險(xiǎn)基金運(yùn)行模式
(1)社會統(tǒng)籌模式
(2)個(gè)人帳戶模式
(3)社會統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合
4、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)與給付模式
(1)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的繳費(fèi)模式
     ◎ 給付確定模式 ------ Defined Benefit
     ◎ 繳費(fèi)確定模式 ------ Defined Contribution
(2)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的給付水平確定模式
     給付標(biāo)準(zhǔn)是否與享有者工作期間的收入水平相關(guān)
     ◎ 普遍生活保險(xiǎn)模式
     ◎ 收入關(guān)聯(lián)模式
(二)養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本內(nèi)容
1、覆蓋范圍
2、基金籌集、運(yùn)營、管理和使用
3、養(yǎng)老金享受條件和待遇標(biāo)準(zhǔn)
4、養(yǎng)老保險(xiǎn)管理和監(jiān)督機(jī)制
      (1)直接由政府部門管理
      (2)政府監(jiān)督下的自治機(jī)構(gòu)管理
      (3)由私營基金公司進(jìn)行管理
(三)中國的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)(內(nèi)容參見P220)
“十五”期間,我國已初步形成以養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)為主要內(nèi)容的社會保障體系框架,各項(xiàng)社會保險(xiǎn)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,資金規(guī)模成倍增加,2005年5項(xiàng)社會保險(xiǎn)基金的總收入接近7000億元,總支出5400多億元,有效地保障了廣大勞動者的合法權(quán)益,對維護(hù)社會穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會和諧發(fā)揮了重要作用。
截至2005年12月底,全國養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)17444萬人,比2000年底增加3826萬人,增長28%。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)
(一)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本內(nèi)容
1、 醫(yī)療保險(xiǎn)的當(dāng)事人
(1)政府:由五個(gè)方面的職責(zé)構(gòu)成
(2)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu):具體經(jīng)辦醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)并管理醫(yī)療保險(xiǎn)基金的機(jī)構(gòu)
(3)醫(yī)療服務(wù)供給者:包括:醫(yī)院、醫(yī)生、和藥店
(4)醫(yī)療服務(wù)需求者,亦可稱為被保險(xiǎn)人:被保險(xiǎn)人既是享受醫(yī)療服務(wù)權(quán)利主體,也是繳費(fèi)義務(wù)主體
(5)雇主:在醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系中是單純的義務(wù)主體
2、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集
(1)籌集原則
   強(qiáng)制性、費(fèi)用共擔(dān)及收支平衡
(2)籌集渠道
    ◎ 政府專門稅收
    ◎ 雇主與雇員繳費(fèi)
    ◎ 公共財(cái)政補(bǔ)貼
3、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇給付
   (1)按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)
    指醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)量向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用,屬于事后付費(fèi)。
   (2)按人頭付費(fèi)
    指醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按合同規(guī)定的時(shí)間(如1年),根據(jù)接受服務(wù)的被保險(xiǎn)人人數(shù)和規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),預(yù)先支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的支付方式。   
(3)總額預(yù)算制
   指醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過對服務(wù)地區(qū)的人口密度、人口死亡率、醫(yī)院的規(guī)模、服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量、設(shè)備設(shè)施情況等因素進(jìn)行綜合考察和測算后,按照與醫(yī)院協(xié)商確定的年度預(yù)算總額支付醫(yī)療費(fèi)用的方式。
(4)按病種付費(fèi),亦稱按疾病診斷分類定額支付
   按診斷的住院病人的病種進(jìn)行定額支付
   優(yōu)點(diǎn):激勵(lì)醫(yī)院降低成本,減緩和控制醫(yī)療費(fèi)用上升
   缺點(diǎn):難以在水平不同的醫(yī)院、服務(wù)項(xiàng)目、質(zhì)量以及病例的組合中建立準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)姆诸愊到y(tǒng)。同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)復(fù)雜,調(diào)整頻繁,管理成本高。
(5)工資制
指社會保險(xiǎn)根據(jù)合同服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員所提供的服務(wù)向他們發(fā)工資,以彌補(bǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源消耗。            
優(yōu)點(diǎn):較好控制醫(yī)院總成本和開支,醫(yī)務(wù)人員收入有保障
   缺點(diǎn):無法形成激勵(lì)機(jī)制,會導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量下降
4、其他醫(yī)療保險(xiǎn)模式
(1)國家醫(yī)療保險(xiǎn)模式
    亦稱全民醫(yī)療保險(xiǎn)獲全民健康保險(xiǎn),指政府直接舉辦醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè),向全體國民提供免費(fèi)或低收費(fèi)醫(yī)療服務(wù)的模式。
◎ 均由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供各種醫(yī)療服務(wù),其具有國家壟斷性
◎ 優(yōu)點(diǎn):全民性與公平性,促進(jìn)全民健康,滿足多樣需求
◎ 缺點(diǎn):微觀運(yùn)行缺乏活力、醫(yī)療資源配置效率低下,政府負(fù)擔(dān)過重。
◎ 代表國家:英國、瑞典、愛爾蘭、丹麥、芬蘭、加拿大等
(2)強(qiáng)制儲蓄醫(yī)療保障模式
    通過立法強(qiáng)制勞資雙方或勞動者建立醫(yī)療保健儲蓄帳戶(個(gè)人賬戶)并用以支付個(gè)人及家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用的一種醫(yī)療保障制度。
   ◎ 所籌集的醫(yī)療基金既不是強(qiáng)制性納稅,也不是強(qiáng)制性繳納保險(xiǎn)費(fèi),而是以家庭為單位“縱向”籌資,是基于自我負(fù)責(zé)精神建立的一種制度。
   ◎ 政府責(zé)任主要是組織建立個(gè)人儲蓄醫(yī)療保障制度,保證個(gè)人醫(yī)療儲蓄基金的保值增值,并對醫(yī)療機(jī)構(gòu)給與適當(dāng)補(bǔ)貼。
   ◎ 代表國家:新加坡、馬來西亞、印度尼西亞等
(3)合作醫(yī)療保障模式
    亦稱社區(qū)合作醫(yī)療保險(xiǎn)或基層醫(yī)療保險(xiǎn)和集資醫(yī)療保障制度。它是立足社區(qū)或基層,按照“風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān),互助共濟(jì)”的原則多方籌集資金,用以支付參保人及其家庭成員的醫(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)費(fèi)用的一項(xiàng)綜合性醫(yī)療保障措施。      
◎  典型代表:中國農(nóng)村的合作醫(yī)療,泰國健康保險(xiǎn)卡制度
(4)私營醫(yī)療保障模式——商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
    是按照市場法則由私營機(jī)構(gòu)自由經(jīng)營的醫(yī)療保障模式。該模式下,醫(yī)療保險(xiǎn)被視為一種特殊的商品,在市場上自由買賣,買方可以是企業(yè)、團(tuán)體、政府或個(gè)人,買方則是營利(不享受稅收優(yōu)惠)或非營利(享受稅收優(yōu)惠)的私人醫(yī)療保險(xiǎn)公司或民間醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。
◎ 資金來源:投保人及其雇主所繳納的保險(xiǎn)費(fèi),財(cái)政不補(bǔ)貼
◎ 繳費(fèi)水平:取決于參保時(shí)年齡、性別以及個(gè)人的健康狀況,一般繳費(fèi)較高。
◎ 適合群體:滿足中、高收入者高層次的醫(yī)療服務(wù)需求,其社會公平性較差。
◎ 代表國家: 美國(但此并不是其唯一的醫(yī)療保險(xiǎn)形式)
(二)中國的醫(yī)療保障
1、中國醫(yī)療保障發(fā)展道路
(1)傳統(tǒng)醫(yī)療保障制度
(2)醫(yī)療衛(wèi)

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